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智力低下是指在發(fā)育時期內(nèi),智力明顯低于同齡水平,伴適應性行為的缺陷。我國兒童智力低下的總患病率為1.2%,城市為0.7%,農(nóng)村為1.41%,某些地區(qū)尤其是老少邊窮地區(qū)智力低下的患病率可高達3.6%~3.84%。
引起智力低下的原因很多,其中部分病因難以確定。據(jù)國外報道,重度智力低下20%~30%原因不明,輕度智力低下40%~55%。除了原因不明者以外,智力低下的病因非常復雜,一般分為兩大類:①生物醫(yī)學因素,約占90%;②社會心理文化因素,約占10%。亦可按病因的作用時間,分為出生前、出生時和出生后三大類。
1.生物醫(yī)學因素
(1)出生前因素:遺傳性疾病,宮內(nèi)感染,孕母嚴重營養(yǎng)不良或接觸理化毒物等。
(2)出生時因素:包括窒息、產(chǎn)傷等。
(3)出生后因素:包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦外傷、中毒、腦血管病、中毒性腦病;視、聽、感覺等功能障礙;嚴重營養(yǎng)不良等。
2.社會心理因素
主要由社會心理和感知覺剝奪等不良環(huán)境因素造成。尤其在智力發(fā)育的關鍵期(一般4~5歲之前),則易造成智力低下。缺乏良好教育,嚴重的精神創(chuàng)傷、心理挫折及家庭環(huán)境不良均可影響小兒智力的發(fā)育。
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