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小兒晚發(fā)性維生素K缺乏病的癥狀體征

小兒晚發(fā)性維生素K缺乏病的癥狀體征是什么?為了幫助兒科主治考生了解,掌握更多知識(shí)點(diǎn)、考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

多發(fā)生于出生后1個(gè)月左右,約90%以上見(jiàn)于單純母乳喂養(yǎng)兒,如合并腹瀉、使用廣譜抗生素、肝膽疾病和長(zhǎng)期禁食患兒則更易發(fā)生。

1.起病急驟 病情嚴(yán)重,多見(jiàn)于生后4~8周的母乳喂養(yǎng)兒。  

2.顱內(nèi)出血  大多首發(fā)表現(xiàn)為急性或亞急性顱內(nèi)出血,以蛛網(wǎng)膜下腔、硬膜下、硬膜外出血為多見(jiàn),腦室、腦實(shí)質(zhì)出血少見(jiàn),臨床上有嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能失常及顱內(nèi)高壓的表現(xiàn),表現(xiàn)為煩躁不安、高聲尖叫、頻繁嘔吐、反復(fù)抽搐,嚴(yán)重的患兒可出現(xiàn)昏迷,呼吸不規(guī)則,嚴(yán)重時(shí)形成腦疝。體檢發(fā)現(xiàn)前囟飽滿,顱縫增寬,Moro反射、覓食反射消失。

3.嚴(yán)重的出血傾向 可見(jiàn)皮膚紫癜、黏膜出血,注射部位出血不止,常有嘔血、便血。

4.貧血 同時(shí)可有出血性貧血。

5.實(shí)驗(yàn)室檢查  凝血時(shí)間和凝血酶原時(shí)間顯著延長(zhǎng)。

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