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房間隔缺損應(yīng)該怎么診斷?治療方法是什么?為了幫助兒科主治考生了解,掌握更多知識(shí)點(diǎn)、考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
診斷(所有的先心都會(huì)做這幾項(xiàng),心電圖,胸片,超聲心動(dòng))
①心電圖
電軸右偏,右心室肥大,右側(cè)心前區(qū)可有不完全右束支傳導(dǎo)阻滯,P-R間期可延長(zhǎng),少數(shù)可有P波高尖。如果電軸左偏,提示原發(fā)孔型房間隔缺損。
②X線(xiàn)
右心房、右心室、肺動(dòng)脈均可擴(kuò)大,肺門(mén)血管影增粗搏動(dòng)強(qiáng)烈。
③超聲心動(dòng)圖
右心房、右心室、右室流出道擴(kuò)大室間隔與左心室后壁呈矛盾運(yùn)動(dòng)。大多數(shù)單純房間隔缺損經(jīng)超聲心動(dòng)圖診斷后,無(wú)需心導(dǎo)管檢查而可直接行矯治手術(shù)。
治療
單純性房間隔缺損有明顯臨床癥狀或無(wú)癥狀,但肺循環(huán)血流量為體循環(huán)血流量的1.5倍以上者均應(yīng)在2~6歲行手術(shù)修補(bǔ)治療,或應(yīng)用蘑菇傘裝置堵閉缺損。
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