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2024年兒科主治醫(yī)師考點(diǎn):窒息的病因

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母親因素

慢性高血壓、妊娠高血壓疾病、休克貧血等;

胎盤(pán)早剝、前置胎盤(pán)、早產(chǎn)和過(guò)熟等;

難產(chǎn)、頭盆不稱(chēng)、急產(chǎn)、胎頭吸引不順利等

胎兒因素

早產(chǎn)、多胎、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、分娩低氧血癥、產(chǎn)婦用麻醉劑、鎮(zhèn)靜劑和手術(shù)創(chuàng)傷等

經(jīng)典例題:

某孕婦第一胎因出生時(shí)重度窒息死亡,現(xiàn)孕第二胎。在詢問(wèn)病史時(shí),應(yīng)注意下列母親的哪項(xiàng)情況與新生兒窒息發(fā)生有關(guān)

A.母親患心、腎疾病

B.母孕期營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩

C.母有慢性咳嗽

D.母曾有乙肝

E.母有先兆流產(chǎn)

【正確答案】A

【答案解析】凡能造成胎兒或新生兒血氧濃度降低的任何因素均可引起新生兒窒息,其中孕母因素包括母親患心、腎疾病,慢性肺疾病,妊娠高血壓綜合征,糖尿病,嚴(yán)重貧血,感染,孕母年齡>35歲或<16歲,吸煙或吸毒,以及應(yīng)用降壓藥、鎮(zhèn)靜劑或麻醉劑等。

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