體溫的正常生理性變異是主管藥師考試中常考察的內(nèi)容之一，為了幫助各位主管藥師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了體溫正常生理性變異的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)如下：

機(jī)體深部的溫度雖然比較恒定，但不是固定不變的。在正常生理情況下，體溫可隨晝夜、年齡、性別、環(huán)境溫度、精神和體力活動(dòng)狀況等條件而發(fā)生一定幅度的變化。

（一）晝夜節(jié)律

人類體溫具有晝夜周期性。一天當(dāng)中的體溫，清晨2～6時(shí)最低，黎明后開始上升，整個(gè)白天維持在較高的水平上，下午6時(shí)達(dá)一日的高峰。這種以晝夜（24小時(shí)）為周期，往復(fù)出現(xiàn)高峰、低谷的生理現(xiàn)象，稱為晝夜節(jié)律。人類無論生活在地球任何地區(qū)，體溫均呈現(xiàn)晝夜波動(dòng)。表面看來，白天體溫升高的原因，是由于活動(dòng)多、代謝率高，產(chǎn)熱增加所致。其實(shí)并非如此。整天臥床保持安靜或徹夜不眠的人仍有同樣的體溫周期性變化。實(shí)驗(yàn)表明，將受試者置于無任何時(shí)間標(biāo)記的很深的地下室中長期生活，晝夜節(jié)律照樣存在。不過此時(shí)晝夜周期比24小時(shí)略長一些，謂之自激周期。如令受試者返回地面，接受光照等同步因子的影響，其生理周期逐漸恢復(fù)原狀，仍與地球自轉(zhuǎn)周期保持同步。一般認(rèn)為，這種節(jié)律的產(chǎn)生是內(nèi)源性的，受晝夜節(jié)律起搏點(diǎn)（也稱生物鐘）的控制。實(shí)驗(yàn)表明，下丘腦的視交叉上核很可能是生物節(jié)律的控制中心。

（二）性別

女子的平均體溫高于男子約0.3℃。除性別差異外，女子體溫還有月節(jié)律的特性。成年女子體溫水平隨著月經(jīng)周期發(fā)生波動(dòng)。如圖9-2所示。測定基礎(chǔ)體溫（早晨醒來，未起床測口腔溫）發(fā)現(xiàn)，月經(jīng)前體溫較高，月經(jīng)來潮的同時(shí)，體溫約下降0.2～0.3℃，到排卵時(shí)體溫又降低0.2℃，此后突然升高。臨床上，可通過連續(xù)測定基礎(chǔ)體溫，以檢驗(yàn)受試者有無排卵及排卵日期。女性體溫的周期性升降，與血中孕激素及其代謝產(chǎn)物水平高低相吻合。這種月周期變化，可能也是在生物鐘的控制下進(jìn)行的。

（三）年齡

新生嬰兒和幼兒的體溫調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)尚未發(fā)育完善，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理保溫。出生后數(shù)月隨著神經(jīng)系統(tǒng)的健全和活動(dòng)與休息規(guī)律的建立，逐漸形成體溫的晝夜節(jié)律。老年人代謝活動(dòng)減弱，體溫較青壯年為低，對外界環(huán)境溫度變化的代償能力下降，不能耐受外界環(huán)境激烈變化的刺激，也要及時(shí)注意保溫和散熱。

（四）體力活動(dòng)與情緒

肌肉活動(dòng)可使產(chǎn)熱量明顯增高，導(dǎo)致體溫上升。精神緊張和情緒激動(dòng)也可使體溫升高，有的機(jī)體在某種緊張情況下，體溫可升高2℃左右。而手術(shù)麻醉時(shí)，體溫下降，故要注意保溫。

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