肝性腦病的概念和表現(xiàn)-藥學(xué)職稱(chēng)考點(diǎn)
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概述
肝功能不全:各種致肝損傷因素?fù)p害肝臟細(xì)胞,使其代謝、分泌、合成、解毒與免疫功能發(fā)生嚴(yán)重障礙,機(jī)體往往出現(xiàn)黃疸、出血、繼發(fā)性感染、腎功能障礙及肝性腦病等一系列臨床綜合征。
肝功能衰竭:肝功能不全晚期,肝功能?chē)?yán)重障礙,臨床主要表現(xiàn)為肝性腦病及肝腎綜合征。
1.肝臟疾病的常見(jiàn)病因和發(fā)生機(jī)制
(1)生物性因素:病毒(主要是HBV)、細(xì)菌、寄生蟲(chóng)
(2)理化性因素:工業(yè)毒物、藥物和酒精等。
(3)遺傳性因素
(4)免疫性因素
(5)營(yíng)養(yǎng)性因素
2.肝臟細(xì)胞與肝功能障礙
代謝障礙 | ①糖代謝障礙②蛋白質(zhì)代謝障礙③脂類(lèi)代謝障礙 |
水、電解質(zhì)代謝紊亂 | 肝性腹水和電解質(zhì)代謝紊亂。 |
膽汁分泌和排泄障礙 | 高膽紅素血癥或黃疸;肝內(nèi)膽汁淤滯 |
凝血功能障礙 | 凝血與抗凝平衡紊亂;DIC |
生物轉(zhuǎn)化功能障礙 | ①物代謝障礙②解毒功能障礙③激素滅活功能減弱 |
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