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膽固醇生物合成的原料是乙酰輔酶A，合成途徑可分為5個階段：

（1）乙酰乙酰輔酶A與乙酰輔酶A生成二羥甲基戊酸（6C中間代謝產(chǎn)物）；

（2）從二羥甲基戊酸脫羧形成異戊二烯單位（5C中間代謝產(chǎn)物）；

（3）6個異戊二烯單位縮合生成鯊烯（30C-中間代謝物）；

（4）鯊烯通過成環(huán)反應(yīng)轉(zhuǎn)變成羊毛脂固醇（30C中間代謝物）；

（5）羊毛脂固醇轉(zhuǎn)變成膽固醇（27C化合物）。

膽固醇除作為細(xì)胞膜及血漿脂蛋白的重要組分外，醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理還是許多重要類固醇如膽汁酸、腎上腺皮質(zhì)激素、雌性激素、雄性激素、維生素D3等的前體。生物體內(nèi)許多生理活性物質(zhì)如維生素A、E及K，胡蘿卜素，橡膠，葉綠素的植醇側(cè)鏈，多種芳香油的主要成分及萜類中的碳?xì)浠衔?；昆蟲的保幼激素，蛻皮素等與膽固醇的生成相似；也是以乙酰輔酶A為原料，衍化生成異戊烯醇磷酸酯。作為合成上述生物分子的結(jié)構(gòu)單位前體。膽固醇的分解代謝也在肝臟內(nèi)進(jìn)行。膽固醇大部分可轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼?。小部分?jīng)腸道內(nèi)細(xì)菌作用轉(zhuǎn)變?yōu)榧S固醇隨糞便排出體外。膽固醇代謝失調(diào)能給機(jī)體帶來不良影響。血漿膽固醇含量增高是引起動脈粥樣硬化的主要因素，動脈粥樣硬化斑塊中含有大量膽固醇，是膽固醇在血管壁中堆積的結(jié)果，由此可引起一系列心血管疾病。