日日行，不怕千萬里。產(chǎn)力異常是初級護(hù)師大綱要求熟練掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?，希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

1、在分娩過程中，子宮收縮的節(jié)律性、對稱性及極性不正常或強(qiáng)度、頻率有改變，稱為子宮收縮力異常。

2、子宮收縮力異常臨床上分為子宮收縮乏力、子宮收縮過強(qiáng)兩類。

3、產(chǎn)婦的精神過度緊張、產(chǎn)程延長、極度疲勞、胎膜早破及粗暴地、多次宮腔內(nèi)操作等，均可引起子宮壁某部肌肉呈痙攣性、不協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)。

4、協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力具有正常的節(jié)律性、對稱性和極性，但收縮力弱，子宮腔壓力低，持續(xù)時(shí)間短，間歇期長且不規(guī)律，每10分鐘宮縮小于2次。

5、不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力表現(xiàn)為子宮收縮的極性倒置，宮縮不是起自兩側(cè)子宮角部，宮縮的興奮點(diǎn)是來自子宮下段的一處或多處，節(jié)律不協(xié)調(diào)。

6、子宮收縮乏力孕婦的產(chǎn)程曲線異常，表現(xiàn)為潛伏期延長、活躍期延長、活躍期停滯、第二產(chǎn)程延長、第二產(chǎn)程停滯、胎頭下降延緩、胎頭下降停滯7種。

7、潛伏期延長是指從臨產(chǎn)規(guī)律開始至宮口開大3cm，超過16小時(shí)者。

8、異常分娩的產(chǎn)婦中，總產(chǎn)程超過24小時(shí)者稱為滯產(chǎn) 9、協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)表現(xiàn)為子宮收縮的節(jié)律性、對稱性和極性均正常，僅子宮收縮力過強(qiáng)、過頻。分娩在短時(shí)間內(nèi)結(jié)束，總產(chǎn)程不足3小時(shí)。

10、不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)有強(qiáng)直性子宮收縮、子宮痙攣性狹窄環(huán)兩種表現(xiàn)。

11、對不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的產(chǎn)婦，治療原則是恢復(fù)子宮收縮的生理極性和對稱性，給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜藥，使產(chǎn)婦充分體息后恢復(fù)為協(xié)調(diào)性子宮收縮，再選擇適當(dāng)結(jié)束分娩的方式和時(shí)間。

12、協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力孕婦在第二產(chǎn)程時(shí)，在無頭盆不稱的前提下，可加強(qiáng)宮縮，給予縮宮素靜脈滴注，促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展。

13、協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)孕婦分娩時(shí)盡可能做會陰側(cè)切術(shù)，遇有宮頸、陰道及會陰的撕裂傷，應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并予縫合。

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