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主講:章浩 6月17月 19:00
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灌腸法分類是初級護師考試可能涉及到的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點,供考生參考。
灌腸法分為不保留灌腸法和保留灌腸法兩種。不保留灌腸法包括:大量不保留灌腸、小量不保留灌腸和清潔灌腸。
大量不保留灌腸操作方法,也就是說這種操作的方法就叫大量不保留灌腸。
1)備齊用物攜至病人床邊,核對病人,作好解釋,消除顧慮,以取得合作;協(xié)助病人排尿;必要時關(guān)閉門窗,用屏風(fēng)遮擋病人。
2)協(xié)助病人取左側(cè)臥位,以順應(yīng)腸道解剖位置,使溶液能借助重力作用順利流入腸腔。脫褲至膝部,雙腿屈膝,臀部移至床邊;將橡膠單和治療巾或一次性尿布墊于臀下,彎盤置臀邊。對不能控制排便的病人,取仰臥位,并將便盆墊于臀下。蓋好被子。
3)掛灌腸筒于輸液架上,液面距肛門40~60cm。
4)戴手套,潤滑肛管前端,連接肛管與灌腸筒,排出管內(nèi)氣體,夾緊橡膠管。
5)左手墊手紙分開病人臀部,顯露肛門,囑病人做排便動作,使肛門括約肌放松,右手持肛管輕輕插入直腸7~10cm,固定肛管,松開止血鉗,使溶液緩緩流入。
6)觀察筒內(nèi)液面下降情況和病人反應(yīng),如溶液流入受阻,可稍轉(zhuǎn)動或擠壓肛管。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理若病人感覺腹脹或有便意,應(yīng)適當(dāng)放低灌腸筒,以減慢流速,并囑病人張口呼吸,以放松腹部肌肉,減輕腹壓。
7)當(dāng)溶液將流盡時,夾住橡膠管,用衛(wèi)生紙包住肛管輕輕拔出,放入彎盤內(nèi),并擦凈肛門。
8)協(xié)助病人取舒適臥位,囑其盡可能保留5~10分鐘后排便,使糞便軟化。不能下床的病人,給予便盆,將衛(wèi)生紙、呼叫器放在病人易取處。
9)排便后,及時協(xié)助虛弱病人擦凈肛門,取出便盆,撤去橡膠單和治療巾,安置病人,整理床單位,開窗通風(fēng)。
10)觀察大便性狀,必要時留取標(biāo)本送驗。
11)清理用物。
12)洗手,在體溫單上記錄結(jié)果。記錄的方法是:灌腸后棑便1次記為1/E,灌腸后未排便記為0/E。