為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)初級(jí)護(hù)師考試，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了關(guān)于老年腦卒中患者吞咽困難情況的護(hù)理措施如下：

1、認(rèn)真觀察神志及飲食情況。經(jīng)口進(jìn)食時(shí)是否嗆咳，進(jìn)食所需的時(shí)間，每口及每次進(jìn)食量及種類，進(jìn)食時(shí)是否有情感失禁（強(qiáng)哭、強(qiáng)笑）。

2、觀察吞咽及模擬吞咽、咀嚼動(dòng)作，口唇閉合的情況，有無(wú)喉頭上抬及頸部運(yùn)動(dòng)的情況。

3、飲水試驗(yàn)可以判斷吞咽障礙的程度。方法：讓患者按習(xí)慣自己喝下30 ml水，觀察所需時(shí)間及嗆咳等情況。正常人1次咽下（從口至喉頭運(yùn)動(dòng)為準(zhǔn)），時(shí)間不超過(guò)5s. 4、心理護(hù)理。病人有肢體運(yùn)動(dòng)障礙，語(yǔ)言和吞咽障礙等，對(duì)他們的打擊很大，產(chǎn)生恐懼、自悲、緊張心理。護(hù)士要安慰和關(guān)心他們，消除不良心理。生活上給予幫助，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。

5、口腔護(hù)理。吞咽困難的患者，進(jìn)食時(shí)口腔容易存留食物殘?jiān)?，?yīng)及時(shí)協(xié)助清潔口腔，可在飯后用生理鹽水漱口。流涎、不能經(jīng)口進(jìn)食的患者，要進(jìn)行口腔護(hù)理，4/d.

6、康復(fù)訓(xùn)練。根據(jù)飲水試驗(yàn)，吞咽功能Ⅰ～Ⅲ級(jí)者不用訓(xùn)練可以正常飲食，只需指導(dǎo)其進(jìn)食的方法、適合進(jìn)何種飲食（如軟食、半流質(zhì)），必要時(shí)進(jìn)行飲食監(jiān)護(hù)。Ⅳ～Ⅴ級(jí)需要進(jìn)行皺眉、閉眼、鼓腮、微笑、伸舌，以對(duì)口腔、顏面肌及頸部屈肌的肌力行強(qiáng)化訓(xùn)練。并進(jìn)行攝食訓(xùn)練，從膠凍樣食物向糊狀食物過(guò)度，如食藕粉等利于吞咽。進(jìn)食時(shí)以軀干后傾和輕度頸曲位較好，不易引起誤咽。

7、飲食管理。限制鹽的攝入，食物宜清淡，少油膩。吞咽功能Ⅰ～Ⅲ級(jí)者可給普通飲食，Ⅳ～Ⅴ級(jí)者可給流質(zhì)飲食或要素飲食。要素飲食含有自然食物中的各種要素成分，無(wú)需消化液的消化可以直接吸收，還可供應(yīng)高熱量及高氨基酸。適當(dāng)進(jìn)食水果，預(yù)防便秘。注意觀察大便的顏色、性質(zhì)，及早發(fā)現(xiàn)和治療消化道出血。

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