體液平衡是初級(jí)護(hù)師考試中需要了解的內(nèi)容，現(xiàn)在給大家講解其中“電解質(zhì)的平衡”的知識(shí)點(diǎn)：

1.鈉的平衡：鈉是細(xì)胞外液的主要陽離子，維持細(xì)胞外液的滲透壓和容量。鈉參與細(xì)胞代謝活動(dòng)和生物電活動(dòng)能維持神經(jīng)肌肉的興奮性。正常值為135-145mmol/L，平均為142mmol/L.氯化鈉（NaCl）隨飲食攝入體內(nèi)，NaCl生理需要量為5-9g/d.主要經(jīng)腎排出，其特點(diǎn)是攝入多排出多、攝入少排出少，不攝入就幾乎不排。

2.鉀的平衡：鉀是細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子，維持著細(xì)胞內(nèi)液滲透壓。細(xì)胞外液中鉀量較少，但生理作用重要，鉀維持著細(xì)胞膜靜息電位，能穩(wěn)定神經(jīng)肌肉興奮性；血K較高時(shí)對(duì)心肌有抑制作用。正常值為3.5-5.5mmol/L.體內(nèi)鉀來自飲食，氯化鉀生理需要量2～3g/d.相當(dāng)于10%氯化鉀溶液20-30ml.主要經(jīng)腎排泄，其特點(diǎn)是攝入多排出多、攝入少排出少，不攝入時(shí)也有一定量的鉀排出,因此患者禁食2日以上應(yīng)補(bǔ)充鉀。

3.氯離子和碳酸氫根：氯離子和碳酸氫根是細(xì)胞外液中主要陰離子,二者互補(bǔ)維持細(xì)胞外液陰離子平衡,與鈉共同維持體液的滲透壓和含水量。

4.鈣的平衡：體內(nèi)鈣99%以磷酸鈣和碳酸鈣的形式存在于骨骼中，血清鈣正常值為2.25～2.75mmol/L，相當(dāng)恒定,但血清鈣會(huì)受甲狀旁腺功能和維生素D的影響。體內(nèi)鈣45%為離子化鈣,對(duì)維持神經(jīng)和肌肉穩(wěn)定起重要作用。

5.磷的平衡：體內(nèi)的磷85%存在于骨骼中，血清磷正常值為0.96～1.62mmol/L.

6.鎂的平衡：鎂是細(xì)胞內(nèi)的主要陽離子，體內(nèi)鎂約50%存于骨骼中，血清鎂正常值為0.70-1.10 mmol/L.鎂具有種生理功能，有維持肌肉收縮和神經(jīng)活動(dòng)，激活體內(nèi)多種酶，促進(jìn)能量儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)運(yùn)和利用等作用。