（1）注射給藥法：皮下、肌內(nèi)注射不能見回血，靜脈注射必須見回血；刺激性強(qiáng)藥液選粗長(zhǎng)針頭，且進(jìn)針要深；注射多種藥物，先注射刺激性較弱的，再注射刺激性強(qiáng)的藥物。

（2）破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)法：曾用過破傷風(fēng)抗毒素間隔超過1周者，如再使用，應(yīng)重作過敏試驗(yàn)。陽(yáng)性：局部皮丘紅腫、硬結(jié)，直徑大于1.5cm，紅暈直徑超過4cm，有時(shí)出現(xiàn)偽足、有癢感。

脫敏注射法：分4次，小劑量并逐漸增加，每隔20分鐘肌內(nèi)注射1次。

（3）一瓶鏈霉素（1g，100萬U），一支2ml細(xì)胞色素C（含15mg），一支1%普魯卡因（1ml，10mg），一支破傷風(fēng)抗毒素（1ml，1500IU）。

（4）對(duì)2歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射，因其臀大肌尚未發(fā)育好，注射時(shí)有損傷坐骨神經(jīng)的危險(xiǎn)，最好選擇股外側(cè)肌、臀中肌和臀小肌注射。

習(xí)題：

1.患者，男性，23歲。在工地上被鐵釘扎傷就診，醫(yī)囑破傷風(fēng)抗毒素皮試，皮試結(jié)果陽(yáng)性，擬進(jìn)行脫敏注射，方法為

A.分2次肌內(nèi)注射

B.分4次肌內(nèi)注射

C.分2次平均稀釋肌內(nèi)注射

D.分4次平均稀釋肌內(nèi)注射

E.分4次逐漸增量稀釋肌內(nèi)注射

【正確答案】E

【答案解析】脫敏注射法是給過敏試驗(yàn)陽(yáng)性者分多次少劑量注射藥液，以達(dá)到脫敏目的的方法。由于破傷風(fēng)抗毒素的特異性，沒有可替代的藥物，故對(duì)試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性的病人，在一定時(shí)間內(nèi)，用少量抗原多次消耗體內(nèi)的抗體，使之全部消耗掉，最終將全部藥液注射后，病人不產(chǎn)生過敏反應(yīng)。具體方法為：分4次，小劑量并逐漸增加，每隔20分鐘肌內(nèi)注射1次，每次注射后均應(yīng)密切觀察。