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特發(fā)性血小板減少性紫癜是歷年初級(jí)護(hù)師考試高頻考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理如下,請(qǐng)各位初級(jí)護(hù)師考生仔細(xì)查看。
考點(diǎn)1:
特發(fā)性血小板減少性紫癜可分急性和慢性兩種,二者的區(qū)別是常見(jiàn)的考點(diǎn)。其中,急性型臨床較少見(jiàn),多見(jiàn)于兒童(2~6歲),起病前常有上呼吸道或病毒感染史,起病急,可發(fā)熱,出血癥狀重,可有內(nèi)臟出血,病程短,多數(shù)呈自限性。慢性型多見(jiàn)于40歲以下青年女性,起病隱襲,出血傾向輕而局限,易反復(fù)發(fā)生,但較嚴(yán)重內(nèi)臟出血非常少見(jiàn),少數(shù)病程超過(guò)半年者可出現(xiàn)脾大。
考點(diǎn)2:特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)是由于外周血中血小板免疫性破壞過(guò)多及其壽命縮短而造成的血小板減少性出血性疾病。
考點(diǎn)3:
針對(duì)特發(fā)性血小板減少性紫癜,脾切除可以減少血小板破壞及自身抗體的產(chǎn)生,但應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證:應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療6個(gè)月以上無(wú)效者;糖皮質(zhì)激素有效,但維持量必須大于30mg/d。一般不作為首選治療。
考點(diǎn)4:
腎上腺皮質(zhì)激素為治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥物,可抑制血小板與抗體結(jié)合、阻滯單核巨噬系統(tǒng)吞噬血小板、降低血管壁通透性,但副作用較多。可出現(xiàn)高血壓、感染、血糖增高、多毛等。
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