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21護(hù)師職稱(chēng)考試每日備考:冠心病常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題和二級(jí)預(yù)防措施

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護(hù)理問(wèn)題:

1.疼痛:與心肌壞死有關(guān)。

2.恐懼與劇烈疼痛造成的瀕死感有關(guān)。

3.活動(dòng)無(wú)耐力與心功能下降有關(guān)。

4.有便秘的危險(xiǎn)與長(zhǎng)時(shí)間臥床和排便習(xí)慣改變有關(guān)。

5.潛在并發(fā)癥:心律失常、心源性休克、猝死、血栓形成。

二級(jí)預(yù)防:

對(duì)于已經(jīng)患有冠心病、心肌梗死病人預(yù)防再梗,防止發(fā)生心血管事件的措施屬于二級(jí)預(yù)防。

①應(yīng)用阿司匹林或氯吡格雷等藥物,抗血小板集聚。

②應(yīng)用硝酸酯類(lèi)藥物,抗心絞痛治療。

③預(yù)防心律失常,減輕心臟負(fù)荷。

④控制血壓在140/90mmHg以下,合并糖尿病或慢性腎功能不全應(yīng)控制在130/80mmHg以下。

⑤戒煙、控制血脂。

⑥控制飲食,治療糖尿病,糖化血紅蛋白應(yīng)低于7%,體重指數(shù)應(yīng)控制在標(biāo)準(zhǔn)體重之內(nèi)。

⑦對(duì)病人及家屬要普及冠心病相關(guān)知識(shí)教育,鼓勵(lì)病人有計(jì)劃、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。

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