酸中毒為什么會(huì)引起心肌興奮和收縮耦聯(lián)障礙？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)初級(jí)護(hù)師考試，專門整理如下。

酸中毒主要通過影響心肌細(xì)胞內(nèi)Ca₂⁺轉(zhuǎn)運(yùn)從而導(dǎo)致心肌興奮一收縮耦聯(lián)障礙、收縮性減弱：

（1）H⁺濃度增高因降低肌膜β受體對去甲腎上腺素敏感性而使Ca₂⁺內(nèi)流受阻；另外，酸中毒可引起高鉀血癥，高K⁺與Ca₂⁺在心肌細(xì)胞膜上有競爭結(jié)合作用，阻止Ca₂⁺內(nèi)流；

（2）由于H⁺與肌鈣蛋白的親和力比Ca₂⁺大，H⁺與Ca₂⁺競爭性地和肌鈣蛋白結(jié)合，心肌興奮一收縮耦聯(lián)因此受阻；

（3）H+濃度增高使Ca₂⁺和肌質(zhì)網(wǎng)親和力增大，導(dǎo)致肌質(zhì)網(wǎng)在心肌收縮時(shí)不能釋放足量Ca2+.

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