膽管結(jié)石的特征表現(xiàn)是什么？臨床上如何診斷和治療？為了幫助各位初級(jí)護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下：

膽管結(jié)石病因：

病因	結(jié)石來(lái)源	結(jié)石特點(diǎn)
原發(fā)性	膽管內(nèi)形成的結(jié)石	膽色素或混合性結(jié)石
繼發(fā)性	膽囊內(nèi)形成的結(jié)石	膽固醇結(jié)石

臨床表現(xiàn)：

當(dāng)結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染時(shí)可致典型的膽管炎癥狀：急腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸，稱為Charcot三聯(lián)癥(因結(jié)石崁頓Oddi括約肌痙攣導(dǎo)致)。

輔助檢查：

1.實(shí)驗(yàn)室檢查：合并感染時(shí)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例明顯升高;肝細(xì)胞損害時(shí)，血清轉(zhuǎn)氨酶和堿性磷酸酶增高。血清膽紅素、尿膽紅素升高，尿膽原降低或消失，糞中尿膽原減少。

2.影像學(xué)檢查：B超檢查可顯示膽管內(nèi)有結(jié)石影，近段擴(kuò)張。

3.其他檢查：必要時(shí)可行PTC、ERCP檢查，了解結(jié)石的部位、數(shù)量、大小和膽管梗阻的部位等。

治療原則：

1.急診手術(shù)：適應(yīng)于積極消炎利膽治療1～2天后病情仍惡化，黃疸加深，膽囊腫大，明顯壓痛，出現(xiàn)腹膜刺激征或出現(xiàn)Reynolds五聯(lián)癥者應(yīng)即行膽總管切開取石及引流術(shù)。

2.擇期手術(shù)：適用于慢性病人。

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