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2021護師資格考試每日備考:法洛四聯癥應該如何護理?

2020-10-19 16:21 醫(yī)學教育網
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2021護師資格考試每日備考:法洛四聯癥應該如何護理?醫(yī)學教育網小編專門整理如下,希望對各位護師資格考生備考復習有所幫助。

1.休息:

是恢復心臟功能的重要條件。應建立適合兒童的合理的生活作息時間,保證睡眠,根據病情安排適當活動量

學齡前兒童:易煩躁,哭鬧,加重病情,此時須遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜劑,以助病兒安靜入睡,減輕心臟負擔。

學齡兒童:自我控制能力差,活動量大,護理人員須對病兒進行宣教,爭取得到病兒的配合。

對心功能衰竭的重癥患兒,應臥床休息,給予必要生活的照顧,集中護理,減少不必要的刺激。

2.病室環(huán)境設置及要求:

(1)室內溫度適宜,20~22℃,濕度55%~60%,空氣新鮮,環(huán)境安靜。

(2)室內備有搶救設備,如急救車、吸痰器、吸氧設備、心電監(jiān)護儀等。

(3)輕、重病兒分別放置,輕癥病兒放置大房間,重癥病兒放置搶救室。

(4)病兒衣服要合身,暖和、輕柔,床墊上放海綿墊,被褥要輕而暖和,床單平整,床頭可抬高。

3.注意觀察病情,防止并發(fā)癥發(fā)生。

4.飲食護理

(1)清淡易消化,少量多餐。

(2)注意營養(yǎng)搭配,供給充足能量、蛋白質和維生素,保證營養(yǎng)需要。

(3)準確記錄出入量。

5.對癥護理

(1)呼吸困難、呼吸加快、青紫等癥狀:半臥位給予氧氣吸入,煩躁者遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜劑。

(2)水腫

無鹽或少鹽易消化飲食。

尿少者,遵醫(yī)囑給利尿劑。

每周測量體重2次,嚴重水腫,每日測體重1次。

每日做皮膚護理2次,動作要輕,保持床單、衣服的清潔、平整、干燥。

(3)咳嗽、咯血:絕對臥床休息;抬高床頭,備好吸痰器、痰瓶,必要時協(xié)助患兒排痰。

(4)預防便秘:多食含纖維素豐富的食物

6.洋地黃藥物治療護理

(1)用藥前數脈博1分鐘,兒童低于60次/分鐘,嬰兒低于80次/分鐘應停藥。

(2)劑量準確,避免與其他藥物同時服用。

(3)觀察中毒反應,應注意觀察以下幾項指標的變化。

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