關(guān)于針對(duì)胸腔積液患者的胸腔閉式引流術(shù)操作方法，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理如下，請(qǐng)各位初級(jí)護(hù)師考生仔細(xì)查看。

①術(shù)前先做普魯卡因皮膚過(guò)敏試驗(yàn)（如用利多卡因，可免作度試），并給予肌內(nèi)注射苯巴比妥鈉0.lg或哌替啶50mg。

②患者取半臥位（生命體征未穩(wěn)定者，取平臥位）。積液（或積血）引流選腋中線(xiàn)第6～7肋間進(jìn)針，氣胸引流選鎖骨中線(xiàn)第2～3肋間。術(shù)野皮膚以碘酊、酒精常規(guī)消毒，鋪無(wú)菌手術(shù)巾，術(shù)者戴滅菌手套。

③局部浸潤(rùn)麻醉切口區(qū)胸壁備層，直至胸膜并可見(jiàn)積液或積氣抽出；沿肋間走行切開(kāi)皮膚50px，沿肋骨上緣伸入血管鉗，分開(kāi)肋間肌肉各層直至胸腔；見(jiàn)有液體或氣體涌出時(shí)立即置入引流管。引流管伸入胸腔深度不宜超過(guò)4～125px，以絲線(xiàn)縫合胸壁皮膚切口，并結(jié)扎固定引流管，敷蓋無(wú)菌紗布。引流管末端連接至水封瓶，引流瓶置于病床下不易被碰倒的地方。

④胸膜腔大量積氣、積液者，開(kāi)放引流時(shí)應(yīng)緩慢。引流液體首次勿超過(guò)1000ml，防止發(fā)生縱隔的快速擺動(dòng)移位或復(fù)張性肺水腫的發(fā)生。待病情穩(wěn)定后，再逐步開(kāi)放止血鉗。

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