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左心衰竭的臨床表現(xiàn)是什么?主要特征是什么?

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左心衰竭的臨床表現(xiàn)是什么?主要特征是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位初級護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血,主要特征為:

(1)呼吸困難:

最早出現(xiàn)的是勞力性呼吸困難,經(jīng)休息后緩解;最典型的是陣發(fā)性夜間呼吸困難,嚴(yán)重者可發(fā)生急性肺水腫;晚期出現(xiàn)端坐呼吸。

(2)咳嗽、咳痰、咯血:

咳嗽、咳痰早期即可出現(xiàn),多發(fā)生在夜間,坐、立位可減輕。痰液特點(diǎn)為白色泡沫樣,如發(fā)生急性肺水腫,則咳大量粉紅色泡沫痰,為肺泡和支氣管淤血所致。

(3)其他癥狀:

由于心排出量降低,出現(xiàn)倦怠、乏力、頭昏、失眠、嗜睡、煩躁等癥狀,重者可有少尿。

(4)體征:

心率加快、第一心音減弱、心尖區(qū)舒張期奔馬律,部分病人可出現(xiàn)交替脈,是左心衰竭的特征性體征。肺部可聞濕啰音,急性肺水腫時(shí)可出現(xiàn)哮鳴音。慢性左心衰竭可有心臟擴(kuò)大。

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