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【外科護理學】高滲性脫水的臨床特征及診斷依據(jù)

2020-05-25 13:44 醫(yī)學教育網
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關于高滲性脫水的臨床特征及診斷依據(jù),醫(yī)學教育網小編專門整理如下,請各位初級護師考生仔細查看。

【提問】男性,25歲,因高熱2日未能進食,自述口渴、口干、尿少色黃。查體:口唇、舌干燥,皮膚彈性差,眼窩凹陷。實驗室檢查:尿比重1.028,血清鈉濃度為155mmol/L.考慮病人出現(xiàn)?

A.等滲性脫水

B.低滲性脫水

C.輕度高滲性脫水

D.中度高滲性脫水

E.重度高滲性脫水

【正確答案】D

【答案解析】病人血清鈉高于正常,為高滲性脫水,結合病人臨床表現(xiàn),除口渴外還有明顯脫水征,考慮為中度高滲性脫水。

【知識拓展】

高滲性脫水水分喪失量占體重臨床特征
輕度2%~3%以口渴為特點,可伴有少尿
中度4%~6%口渴更加明顯,黏膜干燥,皮膚彈性下降,眼窩凹陷,尿更少,尿比重高
重度>6%出現(xiàn)高熱及神經精神癥狀
低滲性脫水血清鈉失鹽臨床特征
輕度<135mmol/L0.5g/kg乏力、頭暈、手足麻木、無口渴
中度<130mmol/L0.5~O.75g/kg出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭
重度<120mmol/L除上述表現(xiàn)加重外,出現(xiàn)神經精神癥狀

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