為了幫助各位初級(jí)護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理了急性腦疝的分類(lèi)臨床表現(xiàn)說(shuō)明如下：

小腦幕切跡疝（transtentorial herniation） 

典型的臨床表現(xiàn)是在顱內(nèi)壓增高的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙，患側(cè)瞳孔最初有短暫的縮小，但多不易被發(fā)現(xiàn)，以后逐漸散大，直接或間接對(duì)光反應(yīng)消失，并伴有患側(cè)上瞼下垂及眼球外斜。病變對(duì)側(cè)肢體癱瘓、肌張力增加、腱反射亢進(jìn)、病理征陽(yáng)性。如腦疝繼續(xù)發(fā)展，則出現(xiàn)深度昏迷，雙側(cè)眼球固定及瞳孔散大、對(duì)光反應(yīng)消失，四肢全癱，去皮質(zhì)強(qiáng)直，生命體征嚴(yán)重紊亂，最后呼吸心搏停止而死亡。

枕骨大孔疝（transforamen magna herniation） 

臨床上缺乏特征性表現(xiàn)，容易被誤診，病人常有劇烈頭痛，以枕后部疼痛為甚，反復(fù)嘔吐，頸項(xiàng)強(qiáng)直或強(qiáng)迫體位，生命體征改變出現(xiàn)較早，意識(shí)障礙出現(xiàn)較晚。因腦干缺氧，瞳孔可忽大忽小。當(dāng)延髓呼吸中樞受壓時(shí)，病人早期即可突發(fā)呼吸驟停而死亡。

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