股骨頸骨折病因和分類有哪些？為了幫助各位初級護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下：

多發(fā)生于老年人，以女性為多。常出現(xiàn)骨折不愈合（約15%）和股骨頭缺血性壞死（20%~30%)。老年人，特別是女性，由于骨質(zhì)疏松使股骨頸脆弱，加之髖周肌群退變，在平地滑倒、床上跌下、下肢突然扭轉(zhuǎn)甚至無明顯外傷的情況下就可發(fā)生骨折。青壯年股骨頸骨折一般由于嚴(yán)重?fù)p傷，如車禍或高處墜落等所致。

（1)按骨折線部位分類可分成：

①頭下骨折；

②經(jīng)頸骨折；

③基底骨折。

頭下骨折和經(jīng)頸骨折屬于關(guān)節(jié)囊內(nèi)骨折，由于股骨頭的血液循環(huán)大部分中斷，因而骨折不易愈合和易造成股骨頭缺血壞死。基底骨折由于兩骨折段的血液循環(huán)良好而較易愈合。

（2)按骨折線角度（X線片表現(xiàn)）分類：

①內(nèi)收骨折：遠(yuǎn)端骨折線與兩髂嵴連線的延長線所形成的角度（Pauwels角）大于50°, 屬于不穩(wěn)定骨折。

②外展骨折：Pauwels角小于30°, 屬于穩(wěn)定骨折。

（3)按骨折移位程度分類：

①不完全骨折：骨的完整性僅部分中斷，股骨頸的一部分出現(xiàn)裂紋；

②完全骨折：骨折線貫穿股骨頸，骨結(jié)構(gòu)完全破壞。

完全骨折又可分成：①無移位的完全骨折；②部分移位的完全骨折；③完全移位的完全骨折。

（知識拓展：臨床表現(xiàn)

老年人跌倒后髖部疼痛，移動患肢時疼痛更明顯，不敢站立或行走；患肢有短縮，呈45°~60°外旋畸形；髖部有壓痛，叩擊足跟部或大粗隆部時髖部疼痛，大轉(zhuǎn)子明顯突出。嵌插骨折的病人，有時仍能行走或騎自行車，易造成漏診，使無移位的穩(wěn)定骨折變成移位的不穩(wěn)定骨折。）

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