醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下，希望對各位初級護師考生備考復習有所幫助。

術(shù)后循環(huán)系統(tǒng)的護理包括以下幾方面：

1)血壓監(jiān)測：

動脈測壓所測得的壓力比袖帶式間接測壓更為精確，而且可以連續(xù)觀察動脈收縮壓、舒張壓和平均壓的數(shù)值。動脈測壓部位常經(jīng)橈動脈插管測壓。

動脈測壓時應注意：

①嚴格執(zhí)行無菌操作，防止感染；

②測壓前調(diào)試好零點；

③在測壓、取血或調(diào)試零點等操作過程中，嚴防空氣進入而造成氣栓；

④定時觀察動脈穿刺部位有無腫脹、出血，導管有無脫落，遠端皮膚的顏色、溫度等；

⑤拔管后壓迫局部，防止出血。

2)心功能監(jiān)測：

術(shù)后48小時內(nèi)連續(xù)監(jiān)測記錄生命體征，每15分鐘1次，平穩(wěn)后改為每30分鐘1次；觀察左房壓、右房壓、肺動脈和肺動脈楔壓，為術(shù)后維持和恢復正常的血流動力學提供客觀依據(jù)。

在測定以上各種壓力時應：

①嚴格無菌操作；

②保持管道通暢；

③測壓前調(diào)試好各零點；

④預防導管折斷或?qū)Ч芙宇^脫落、出血；

⑤咳嗽、嘔吐、躁動、抽搐及用力時均影響各壓力水平，應在安靜10~15分鐘后再行測定；

⑥拔管后局部壓迫止血，并監(jiān)測心律、心率變化。

3)體溫監(jiān)測：

術(shù)后體溫低于35℃時應保暖復溫；體溫逐漸回升至常溫時，及時撤除保暖措施并防止體溫反跳。若體溫升至39℃以上，可能是致熱原或多肽物質(zhì)引起的反應。高熱使心率加快，心肌耗氧量增加。若術(shù)后體溫升至38℃, 應立即采取降溫措施，如使用冰枕、冰敷或乙醇擦浴；若高達39°C以上，應通知醫(yī)生予以藥物降溫。

4)膚色、皮溫的觀察：

密切觀察病人皮膚的顏色、溫度、濕度、動脈搏動，以及唇、甲床、毛細血管和靜脈充盈情況。若指（趾）甲床由蒼白變得紅潤，說明組織灌注良好；出現(xiàn)發(fā)紺，無論是中央型或周圍型均表示灌注不佳、氧合不全或兩者兼有。一旦發(fā)現(xiàn)病人有發(fā)紺，協(xié)同醫(yī)師尋找病因、及早處理。

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