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小兒靜脈留置針操作要點(diǎn)

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1.在對(duì)患兒實(shí)施置管操作前,應(yīng)向患兒家長(zhǎng)說(shuō)明置管的目的,做好解釋工作,取得家長(zhǎng)合作,在留置過(guò)程中,小兒玩耍、活動(dòng)時(shí),家長(zhǎng)要注意保護(hù)好留置針,保持穿刺部位清潔、干燥、防止污染、液體外滲等。

2.置管技術(shù)要熟練,操作前仔細(xì)檢查留置針,正確選擇血管及留置針型號(hào),嚴(yán)格無(wú)菌操作,輸液結(jié)束后及時(shí)封管,并關(guān)好調(diào)節(jié)夾,以防引起空氣栓塞,肝素帽用無(wú)菌紗布包裹,膠布固定好,封管液當(dāng)日配置使用,注射器實(shí)行一人一針一管,防止交叉感染。

3.凡住院期間使用留置針的患兒,應(yīng)進(jìn)行床頭交接班,勤巡視,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理,注意觀察患兒體溫有無(wú)變化,穿刺點(diǎn)有無(wú)紅腫、疼痛、青紫等現(xiàn)象,勤詢(xún)問(wèn)患兒家長(zhǎng),患兒有無(wú)不適,如有異常立即拔管,拔管后干棉簽按壓針眼處5~10分鐘,觀察無(wú)出血、無(wú)不適方可離去。

4.留置時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),最好不超過(guò)7天,以防藥液長(zhǎng)期刺激血管造成靜脈炎。如穿刺部位出血紅腫、疼痛則表示有靜脈炎發(fā)生,應(yīng)拔出留置針,處理并發(fā)癥。

5.正確掌握封管技術(shù),是保證留置成功的關(guān)鍵。封管時(shí)封管液要充滿(mǎn)整個(gè)管腔,再次輸液時(shí)將頭皮針插入肝素帽內(nèi)即可。封管后,觀察管腔內(nèi)有無(wú)回血,若回血量多時(shí),可先注入生理鹽水10ml,再用肝素鈉鹽水封管,以免管腔堵塞。

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