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血液抗原抗體的反應(yīng)及影響因素

“血液抗原抗體的反應(yīng)及影響因素”相信是準(zhǔn)備參加采供血機(jī)構(gòu)人員崗位培訓(xùn)的朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:

抗原抗體反應(yīng):

通常在血庫中用來檢測抗原抗體反應(yīng)的技術(shù)主要是凝集技術(shù)和偶然用溶血反應(yīng)。凝集試驗(yàn)主要是抗體結(jié)合相應(yīng)的紅細(xì)胞上的抗原,讓紅細(xì)胞之間形成網(wǎng)絡(luò),使紅細(xì)胞聚集在一起,有兩個(gè)階段(先寶寶、致敏紅細(xì)胞,再形成網(wǎng)絡(luò)發(fā)生凝集反應(yīng)。)影響紅細(xì)胞抗原抗體反應(yīng)的因素:

①紅細(xì)胞離子電荷(紅細(xì)胞表面都帶有負(fù)電荷,同性相斥,所以紅細(xì)胞正常情況下不會(huì)結(jié)合在一起,IgG抗體足夠大,從而能連接相鄰的紅細(xì)胞發(fā)生凝集反應(yīng),IgG抗體只能致敏或包被抗體。紅細(xì)胞表面的陰離子是由存在于紅細(xì)胞膜的神經(jīng)氨酸生成,我們把保持其相對距離的斥力稱為Zeta電位。)

②溫度:不同抗體有不同的最適反應(yīng)溫度(ABO血型抗體最適反應(yīng)溫度為4℃,Rh抗體最適溫度為37℃。)

③pH:大多數(shù)抗體的最適pH為6.5~7.5,反應(yīng)在偏酸偏堿時(shí)被抑制。

④血清和紅細(xì)胞的新鮮度:建議使用新鮮配置的紅細(xì)胞,而不用的血清應(yīng)保存在-20℃以下。

⑤抗體與抗原比例:兩者比例很重要,在相同數(shù)量的抗原紅細(xì)胞時(shí),抗體越多反應(yīng)越強(qiáng),用于凝集反應(yīng)最適的細(xì)胞濃度是2-4%(太濃的懸液可能會(huì)漏檢弱抗體)。

⑥離子強(qiáng)度:配置紅細(xì)胞懸液的介質(zhì)離子強(qiáng)度越低,抗原抗體反應(yīng)月充分,用低離子強(qiáng)度鹽水(LISS),抗球蛋白試驗(yàn)的孵育時(shí)間可以減少到15分鐘。

抗球蛋白試驗(yàn)、補(bǔ)體系統(tǒng)與溶血反應(yīng):抗球蛋白試驗(yàn):利用抗球蛋白試劑檢測致敏于紅細(xì)胞上的人球蛋白的試驗(yàn)。

補(bǔ)體系統(tǒng):補(bǔ)體是正常人血清中的一種蛋白,涉及血型反應(yīng)和免疫異常。一些抗體可致紅細(xì)胞溶血,這是由于抗原抗體反應(yīng)激活了復(fù)雜的補(bǔ)體系統(tǒng),而致溶血反應(yīng),或被C3致敏。一些表面包被C3的細(xì)胞通過肝臟時(shí)會(huì)被清除,另外一些仍留在循環(huán)系統(tǒng)中,同樣也可用抗球蛋白試驗(yàn)測出。補(bǔ)體成份不穩(wěn)定而且易變性,保存中活性下降,56℃30分鐘可破壞其活性。

溶血反應(yīng):是由一些IgM抗體引起和少量IgG抗體引起,由于抗原抗體結(jié)合,激活補(bǔ)體系統(tǒng)從而引起溶血。溶血反應(yīng)的發(fā)生表明有抗原抗體反應(yīng)發(fā)生,和凝集一樣,必須記錄下來。

以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的“血液抗原抗體的反應(yīng)及影響因素”全部內(nèi)容,想了解更多采供血機(jī)構(gòu)人員崗位培訓(xùn)知識及內(nèi)容,請點(diǎn)擊醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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