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肥厚型心肌病病因是什么?病理表現(xiàn)是什么?

2020-03-17 10:29 醫(yī)學教育網
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肥厚型心肌病,相信朋友們都想知道,醫(yī)學教育網小編整理肥厚型心肌病相關知識點,供朋友們參考。

【肥厚型心肌病病因】

不明,可能因素有:

一、遺傳 一個家族中可有多人發(fā)病,提示與遺傳有關。Matsumori發(fā)現(xiàn)本病HLADRW4檢出率高達73.3%,對照組檢出率極低。HLADR系統(tǒng)是遺傳基因之一,對免疫反應有調節(jié)作用,說明本病與遺傳有關。

二、內分泌紊亂 嗜酪細胞瘤患者并存肥厚型心肌病者較多,人類靜脈滴注大量去甲腎上腺素可致心肌壞死。動物實驗,靜脈滴注兒茶酚胺可致心肌肥厚。因而有人認為肥厚型心肌病是內分泌紊亂所致。

【肥厚型心肌病病理】

主要病變?yōu)樾募》屎?,尤其主動脈瓣下部的室間隔和乳頭肌最為明顯,因而形成左心室流出道梗阻。心室腔??s小呈S形裂隙狀,室間隔厚度與左室壁厚度之比大于1.5時,稱為不對稱性室間隔肥厚。心肌肥厚的部位也有突出表現(xiàn)在心尖部和心臟其它部位者,心肌細胞肥大,排列紊亂,為本病病理改變之一。當有顯著二尖瓣關閉不全時,可有繼發(fā)性二尖瓣葉增厚。

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