子宮頸癌的擴(kuò)展和轉(zhuǎn)移，相信朋友們都想知道，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理子宮頸癌的擴(kuò)展和轉(zhuǎn)移相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，供朋友們參考。

子宮頸腺癌較鱗癌少見(jiàn)，其發(fā)生率約占宮頸浸潤(rùn)癌的5％左右，近年來(lái)報(bào)道宮頸腺癌的發(fā)病率有上升趨勢(shì)，約占宮頸浸潤(rùn)癌的8％～12.7％，平均發(fā)病年齡56歲，較鱗癌患者的平均年齡大5歲。在20歲以下青年女性的宮頸癌中，則以腺癌為多。有人認(rèn)為口服避孕藥與宮頸腺癌發(fā)病率升高有關(guān)，但尚不能定論。其組織發(fā)生主要來(lái)源于宮頸表面及腺體的柱狀上皮，少數(shù)起源于柱狀上皮下的儲(chǔ)備細(xì)胞。大體類型與鱗癌基本相同。鏡下，呈一般腺癌的結(jié)構(gòu)。有些病例表面為高分化類型，往往需多次活檢才能證實(shí)。有時(shí)可表現(xiàn)為乳頭狀腺癌、透明細(xì)胞癌、棘腺癌和腺鱗癌等。宮頸腺癌對(duì)放射線不敏感，易早期發(fā)生轉(zhuǎn)移，應(yīng)盡早爭(zhēng)取手術(shù)治療，預(yù)后較宮頸鱗癌差。

子宮頸癌的擴(kuò)展和轉(zhuǎn)移

子宮頸癌的主要擴(kuò)展途徑為直接蔓延和經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移較少。癌組織可直接蔓延或循淋巴管浸潤(rùn)而侵犯鄰接組織。向下可侵犯陰道，向上可蔓延至宮體，向兩側(cè)可以延及宮旁及盆壁組織，可因腫瘤壓迫輸尿管而引起腎盂積水。晚期可侵犯膀胱和直腸。淋巴道轉(zhuǎn)移是宮頸癌最重要和最多見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑。一般是通過(guò)宮頸旁淋巴管先轉(zhuǎn)移至閉孔、髂內(nèi)、髂外等淋巴結(jié)，而后再轉(zhuǎn)移至髂總、深腹股溝或骶前淋巴結(jié)（圖13-5）。晚期患者可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)。血行轉(zhuǎn)移在宮頸癌很少見(jiàn)，其最多見(jiàn)的部位是肺、骨及肝。

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