腦水腫治療原則是什么

除針對病因外，主要對癥治療，原則是消腫，縮小腦容量或外科減壓。

1.糖皮質(zhì)激素療法大劑量糖皮質(zhì)激素尤其地塞米松對解除血管源性腦水腫有明顯效果、對細(xì)胞中毒性腦水腫也有良好效果。其作用是抑制炎癥反應(yīng)、降低微血管通透性（抗?jié)B出）、穩(wěn)定細(xì)胞膜并恢復(fù)鈉泵功能，改善線粒體功能，防止或減弱自由基引起的脂質(zhì)過氧化反應(yīng)，對炎癥引起的間質(zhì)性腦水腫也有效。

2.脫水療法 ①滲透療法：目的是使水分由腦組織轉(zhuǎn)移到血液中，引起腦容積縮小和顱內(nèi)降壓，可作為應(yīng)急措施。被選用的藥物有尿素、甘露醇和甘油等，前兩者靜脈輸注，后者口服；②利尿療法：目的是增加鈉水排出，減少細(xì)胞外積液。

3.外科減壓療法是解除腦腫脹和顱內(nèi)高壓的急救措施，不是常規(guī)治療，但對嚴(yán)重的血腫和膿腫等是較好的治療手段。