霍亂的辯證論治是中醫(yī)內(nèi)科會(huì)涉及的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

寒霍亂

1、輕證

癥狀

暴起嘔吐下利，初起時(shí)所下帶有稀糞，繼則下利清稀，或如米泔水，不甚臭穢，腹痛或不痛，胸膈痞悶，四肢清冷，舌苔白膩，脈象濡弱。

證候分析

寒濕穢濁之氣，壅滯中焦，陽氣受遏，以致清濁不分，升降悖逆，上吐下瀉。寒氣偏勝，水不運(yùn)行，下走腸間，故下利清稀，或如米泔而不甚臭穢。邪正相爭(zhēng)，氣機(jī)逆亂故腹痛。陽氣不能達(dá)于四末，故四肢清冷。寒濕困于中焦，故胸膈痞悶。舌苔白膩，脈象濡弱，為寒濕偏性，中陽被困之征。

治法

散寒燥濕，芳香化濁。

方藥治療

藿香正氣散加減。

2、重證

癥狀

吐瀉不止，吐瀉物如米泔汁，面色蒼白，眼眶凹陷，指螺皺癟，手足厥冷，頭面出汗，筋脈攣急，舌質(zhì)淡，苔白，脈沉微細(xì)。

證候分析

中陽不運(yùn)，清濁混淆，以致吐瀉不止，吐瀉物如米泔汁。吐瀉之后，津液大傷，無以濡潤(rùn)充盈肢體，故眼眶凹陷，指螺皺癟。脾腎陽虛，陰寒所勝，則手足厥冷。陰盛格陽，則頭面汗出。寒性凝滯，氣血不能溫煦筋脈，筋失所養(yǎng)，故筋脈攣急。舌淡，苔白，脈沉微細(xì)，均為陽虛寒盛之象。

治法

溫補(bǔ)脾腎，回陽救逆。

方藥治療

附子理中丸為主方。

熱霍亂

癥狀

吐瀉驟作，嘔吐如噴，瀉下如米泔汁，臭穢難聞，頭痛，發(fā)熱，口渴，脘悶心煩，小便短赤，腹中絞痛，甚則轉(zhuǎn)筋拘攣，舌苔黃膩，脈象濡數(shù)。

證候分析

由于感受暑濕穢濁之氣，郁遏于中焦，清濁相混，病勢(shì)暴急，故見吐瀉驟作，嘔吐如噴，瀉下如米泔汁，臭穢難聞，腹中絞痛。由于暑熱熏蒸，故頭痛、發(fā)熱，吐瀉無度，耗傷津液，故口渴心煩。津虧無以濡養(yǎng)肢體，故轉(zhuǎn)筋拘攣。濕熱內(nèi)蘊(yùn)，故胸悶?zāi)虺?。舌苔黃膩，脈象濡數(shù)，均為濕熱蘊(yùn)伏之征。

治法

清熱化濕，辟穢泄?jié)帷?

方藥治療

燃照湯為主方。

干霍亂

癥狀

卒然腹中絞痛，欲吐不得吐，欲瀉不得瀉，煩躁悶亂，甚則面色青慘，四肢厥冷。頭汗出，脈象沉伏。

證候分析

暑令穢濁疫癘之氣，壅遏中焦，氣機(jī)窒塞，升降格拒，上下不通，故腹痛而欲吐不得吐，欲瀉不得瀉。濁邪壅閉，熱格于上，則煩躁悶亂。陽氣不能宣通，復(fù)因腹部劇痛，故面色青慘而頭汗出，四肢厥冷，脈象沉伏。

治法

辟穢解濁，利氣宣壅。

方藥治療

玉樞丹為主方。

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