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鑒別診斷

1.咳嗽變異性哮喘 ①咳嗽持續(xù)>4周，常在夜問和／或清晨及運(yùn)動(dòng)后發(fā)作或加重，以干咳為主。②臨床上無(wú)感染征象，或經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間抗生素治療無(wú)效。③抗哮喘藥物診斷性治療有效。④排除其他原因引起的慢性咳嗽。

2.毛細(xì)支氣管炎多 多由呼吸道合胞病毒感染所致。常見于2歲以下嬰幼兒，尤以2——6個(gè)月嬰兒最為多見。發(fā)病季節(jié)以寒冷時(shí)多發(fā)。常于上呼吸道感染后2——3天出現(xiàn)咳嗽，發(fā)熱，呼吸困難，喘憋來(lái)勢(shì)兇猛，但中毒癥狀輕微。肺部聽診可聞及多量哮鳴音、呼氣性喘鳴，當(dāng)毛細(xì)支氣管接近完全梗阻時(shí)，呼吸音可明顯減低，往往聽不到濕啰音。胸部X線常見不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管周圍炎，有時(shí)可見小點(diǎn)片狀陰影或肺不張。

3.支氣管肺炎（肺炎喘嗽） 以發(fā)熱、咳嗽、痰壅、氣急、鼻扇為主癥。肺部聽診可聞及細(xì)濕啰音，以脊柱兩旁及肺底部為多。胸部X線可見斑點(diǎn)狀或片狀陰影。

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