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中醫(yī)內(nèi)科考點(diǎn):痙證的辨證論治

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痙證的辨證論治:

1.邪壅經(jīng)絡(luò)證

主證:頭痛,項(xiàng)背強(qiáng)直,惡寒發(fā)熱,無汗或汗出,肢體酸重,甚至口噤不能語,四肢抽搐。

舌象:舌苔薄白或白膩。

脈象:脈浮緊。

治法:祛風(fēng)散寒,燥濕和營。

2.肝經(jīng)熱盛證

主證:高熱頭痛,口噤蚧齒,手足躁動,甚則項(xiàng)背強(qiáng)急,四肢抽搐,角弓反張。

舌象:舌質(zhì)紅絳,舌苔薄黃或少苔。

脈象:脈弦細(xì)而數(shù)。

治法:清肝潛陽,熄風(fēng)鎮(zhèn)痙。

3.陽明熱盛證

主證:壯熱汗出,項(xiàng)背強(qiáng)急,手足攣急,甚則角弓反張,腹?jié)M便結(jié),口渴喜冷飲。

舌象:舌質(zhì)紅,苔黃燥。

脈象:脈弦數(shù)。

治法:清泄胃熱,增液止痙。

4.心營熱盛證

主證:高熱煩躁,神昏譫語,項(xiàng)背強(qiáng)急,四肢抽搐,甚則角弓反張。

舌象:舌質(zhì)紅絳,苔黃少津。

脈象:脈細(xì)數(shù)。

治法:清心透營,開竅止痙。

5.痰濁阻滯證

主證:頭痛昏蒙,神識呆滯,項(xiàng)背強(qiáng)急,四肢抽搐,胸脘滿悶,嘔吐痰涎。

舌象:舌苔白膩。

脈象:脈滑或弦滑。

治法:豁痰開竅,熄風(fēng)止痙。

6.陰血虧虛證

主證:項(xiàng)背強(qiáng)急,四肢麻木,抽搦或筋惕肉瞤,直視口噤,頭目昏眩,自汗,神疲氣短,或低熱。

舌象:舌質(zhì)淡或舌紅無苔。

脈象:脈細(xì)數(shù)。

治法:滋陰養(yǎng)血,熄風(fēng)止痙。

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