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陰癢的辨證論治有哪些

2017-07-03 10:49 醫(yī)學教育網
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陰癢的辨證論治有哪些?相信這是很多人比較關心的話題,下面就跟隨醫(yī)學教育網一起學習一下相關的內容吧。

辨證論一

肝經濕熱型

【證見】 陰癢,甚則癢痛,灼熱難忍,坐臥不安;帶下量多,色黃如膿,或黃白、黃赤相兼,或呈腐渣樣,多有臭氣。心煩少寐,口苦口干,胸悶不適,納欠佳。舌紅或邊紅,苔黃,脈弦數(shù)。

【治法】 清熱利濕,殺蟲止癢。

【方藥】

主方萆薢滲濕湯(高秉鈞《瘍科心得集》)加減

處方:萆薢30克、生薏苡仁30克、黃柏10克、赤茯苓30克、牡丹皮15克、澤瀉15克、通草6克、滑石20克、蒼術12克、苦參15克、茵陳20克。水煎服。

如肝經濕熱,熱重于濕,心煩易怒,胸脅脹痛,口苦而干,便結溺黃,舌紅苔黃,脈數(shù)者,可改用龍膽瀉肝湯。

本型應以外治法為主,詳見“帶下病”外治法。最好是內服、外洗、陰道納藥系列治療。

辨證論二

肝腎陰虛型

【證見】 陰部干澀、灼熱瘙癢,或帶下量不多,色赤白相兼。頭暈目眩,五心煩熱,時有烘熱汗出,口干不欲飲,腰酸耳鳴。舌紅少苔,脈細數(shù)無力。

【治法】 滋腎降火,調補肝腎。

【方藥】

主方知柏地黃湯(吳謙《醫(yī)宗金鑒》)加減

處方:知母15克,黃柏10克,茯苓30克,山藥30克,牡丹皮15克,澤瀉15克,山茱萸15克,生地黃15克,白芍15克,何首烏20克,烏梢蛇15克,火麻仁30克。水煎服。

陰癢的外治法

1、陰癢證,尤實證陰癢,應以外治法為主,以陰道沖洗、熏洗、納藥系列治療,詳見“帶下病”外治法。

2、虛證陰癢,以內治為主。如屬老年性陰道炎,可配合外治法。

3、如屬外陰營養(yǎng)不良(外陰白色病損)所致陰癢者,須按該病治療,外治用中藥熏洗盆浴,藥以溫腎散寒、活血祛風為多。

處方:淫羊藿30克,補骨脂30克,蛇床子30克,赤芍30克,大黃30克,荊芥30克,黃精30克。煎水熏洗盆浴,每日l劑,復渣再用,連用20日為1個療程;經期停用,連用3-6個療程。并要觀察病情變化,排除“外陰癌”。

4、如為陰虱陰癢者,須避免和家人接觸,防治傳染給家人。

處方:使用虱蟲一掃光3-5天就可以根除,無需剃毛,但是對使用的貼身衣服要用消毒劑殺毒或者用高溫處理一下。

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