根據(jù)藥士考試大綱要求掌握非甾體抗炎藥的不良反應(yīng)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理，希望您能順利通過考試

NSAIDs的藥理作用機(jī)制主要是通過抑制環(huán)氧化酶，減少炎性介質(zhì)前列腺素的生成，產(chǎn)生抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱的作用。和其他任何藥物一樣，NSAIDs在發(fā)揮治療效果的同時，也會產(chǎn)生一些與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)，即藥物不良反應(yīng)。NSAIDs的不良反應(yīng)主要表現(xiàn)在以下多個方面。

1.胃腸道 可出現(xiàn)上腹不適、隱痛、惡心、嘔吐、飽脹、噯氣、食欲減退等消化不良癥狀。長期口服非甾體抗炎藥的患者中，大約有10%～25%的病人發(fā)生消化性潰瘍，其中有小于1%的患者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥如出血或穿孔。

2.肝臟 在治療劑量下，能導(dǎo)致10%的患者出現(xiàn)肝臟輕度受損的生化異常，但谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯升高的發(fā)生率低于2%.

3. 神經(jīng)系統(tǒng) 可出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴、耳聾、弱視、嗜睡、失眠、感覺異常、麻木等。有些癥狀不常見，如多動、興奮、幻覺、震顫等，發(fā)生率一般小于5%.

4.泌尿系統(tǒng) 可引起尿蛋白、管型，尿中可出現(xiàn)紅、白細(xì)胞等，嚴(yán)重者可引起間質(zhì)性腎炎。在一項(xiàng)多中心的臨床研究中，長期口服NSAIDs的患者腎臟疾病發(fā)生的風(fēng)險率是普通人群的2.1倍。

5.血液系統(tǒng) 部分NSAIDs可引起粒細(xì)胞減少、再生障礙性貧血、凝血障礙等。

6.過敏特異體質(zhì)者 可出現(xiàn)皮疹、血管神經(jīng)性水腫、哮喘等過敏反應(yīng)。

7.心血管系統(tǒng) NSAIDs能明顯干擾血壓，使平均動脈壓上升。另有報(bào)道，服用羅非昔布18個月后，患者發(fā)生心血管事件（如心臟病發(fā)作和中風(fēng)）的相對危險性增加了。

8.妊娠期NSAIDs 被認(rèn)為是誘發(fā)妊娠期急性脂肪肝的潛在因素；孕婦服用阿司匹林可導(dǎo)致產(chǎn)前、產(chǎn)后和分娩時出血；醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理吲哚美辛可能會引起某些胎兒短肢畸形、陰莖發(fā)育不全。

NSAIDs雖然可以引起上述諸多的不良反應(yīng)，但絕大多數(shù)患者在短期服用該類藥物時出現(xiàn)的不良反應(yīng)較輕微，能耐受，而且停藥后不良反應(yīng)即可消失，不會對該類藥物發(fā)揮療效產(chǎn)生影響?，F(xiàn)在已有許多NSAIDs的品種作為非處方藥（OTC）使用，患者不需要憑醫(yī)師的處方就可以直接在藥店里購買到OTC品種。因此，有必要提醒患者重視NSAIDs的安全使用、了解NSAIDs的安全使用知識。