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胸外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試選擇題(一)

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1、電視胸腔鏡手術(shù)時(shí)除配備胸腔鏡手術(shù)設(shè)備外,還必須常規(guī)準(zhǔn)備

A.無(wú)創(chuàng)縫合針線(xiàn)

B.氣管切開(kāi)包

C.靜脈切開(kāi)包

D.常規(guī)開(kāi)胸包

E.以上均是

2、以下關(guān)于法洛四聯(lián)癥的說(shuō)法正確的是

A.法洛四聯(lián)癥包括肺動(dòng)脈口狹窄,房間隔缺損,主動(dòng)脈騎跨,左室肥大四種異常

B.法洛四聯(lián)癥包括肺動(dòng)脈口狹窄,室間隔缺損,主動(dòng)脈右位,右室肥大四種異常

C.法洛四聯(lián)癥的血液分流是左向右分流

D.法洛四聯(lián)癥是聯(lián)合的,先天性心血管畸形

E.法洛四聯(lián)癥是最常見(jiàn)的青紫型先心病

3、男,28歲。因右上肺空洞型肺結(jié)核行右上肺葉切除術(shù),術(shù)后10天出現(xiàn)呼吸困難,全身廣泛皮下氣腫,其可能的并發(fā)癥是

A.支氣管胸膜瘺

B.結(jié)核播散

C.頑固性含氣殘腔

D.膿胸

E.肺不張

4、下列藥物與麻醉并發(fā)癥的關(guān)系組合,不正確的是( )

A.單胺氧化酶抑制劑并用哌替啶可致呼吸抑制、高熱、昏迷、驚厥、低血壓甚至死亡

B.左旋多巴并用氟哌利多可致錐體外系癥狀

C.奎尼丁可拮抗肌肉松弛劑的作用

D.青光眼病人用二乙氧磷酰膽堿可延長(zhǎng)琥珀酰膽堿的作用

E.氯胺酮并用苯二氮類(lèi)可減輕其中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用

5、女性,68歲。半個(gè)月前因左側(cè)膿胸在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行胸腔閉式引流術(shù)后10日拔管。近3日高熱,伴胸痛。入院時(shí)精神差。查體:T38.9℃,P112次/分,R32次/分,BP90/60mmHg。氣管右移,左胸叩濁,呼吸音弱。胸片示左胸有一氣液面。入院后的主要處理是

A.胸穿抽出積液

B.再行胸腔閉式引流

C.胸廓成形術(shù)

D.開(kāi)放引流術(shù)

E.胸膜纖維板剝脫術(shù)

6、下列胸痛最可能是心絞痛的是

A.時(shí)間大于15分鐘

B.時(shí)間小于1分鐘

C.閃電樣的胸痛

D.游走樣的胸痛

E.壓榨樣的胸痛3~5分鐘

7、胸部損傷后出現(xiàn)頸靜脈怒張、奇脈、血壓下降,脈壓差變小,此時(shí)首先應(yīng)想到

A.張力性氣胸

B.閉合性氣胸

C.外傷性氣胸

D.外傷性血心包

E.氣管斷裂

答案解析:外傷性血心包時(shí)由于大量的心包積血使心室舒張受阻,心排血量降低可造成急性心包填塞,臨床表現(xiàn)為急性循環(huán)衰竭,如血壓下降、心率增快、呼吸困難、發(fā)紺、面色蒼白、出汗、頸靜脈怒張、奇脈、脈壓差變小等。

8、女性,38歲,左上肺占位,行左上肺葉切除術(shù)。術(shù)后病理報(bào)告不可能出現(xiàn)的診斷是

A.鱗癌

B.小細(xì)胞癌

C.乳頭狀癌

D.腺瘤

E.大細(xì)胞癌

9、胸外傷病人的急救處理原則是

A.立即剖胸探查

B.迅速重建胸內(nèi)負(fù)壓

C.立即胸腔閉式引流

D.保證呼吸通暢

E.立即胸腔穿刺

10、高滲性脫水時(shí)可有( )

A.氮質(zhì)血癥

B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增加

C.尿量少、尿比重低

D.代謝性酸中毒

E.代謝性堿中毒

1.D 2. BDE 3. A 4. C 5. B 6. E 7. D 8. C 9. BD 10. ABD

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