專科醫(yī)師規(guī)范化培訓是畢業(yè)后醫(yī)學教育的重要組成部分,是在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基礎(chǔ)上,培養(yǎng)能夠獨立、規(guī)范地從事疾病專科診療工作臨床醫(yī)師的可靠途徑,主要培訓模式是“5+3+X”,即在5年醫(yī)學類專業(yè)本科教育和進行了3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓后,再依據(jù)各專科培訓標準與要求進行2-4年的??漆t(yī)師規(guī)范化培訓,成為有良好的醫(yī)療保健通識素養(yǎng),扎實的專業(yè)素質(zhì)能力、基本的??铺亻L和相應科研教學能力的臨床醫(yī)師。培訓應在經(jīng)過認定的培訓基地進行,以參加本??频呐R床實踐能力培訓為主,同時接受相關(guān)科室的輪轉(zhuǎn)培訓和有關(guān)臨床科研與教學訓練。完成培訓并通過全國統(tǒng)一的結(jié)業(yè)理論考試和臨床實踐能力考核者,可獲得全國統(tǒng)一制式的《??漆t(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》。
基本做法
1. 以臨床實踐、專業(yè)必修課、公共必修課專業(yè)課為培訓的主要內(nèi)容,要求住院醫(yī)師在二個階段分別通過考試取得相應課程學分。
2. 培訓的方 法:臨床實踐以在崗培訓為主,由科室集體指導。外語及專業(yè)必修課主要通過自學完成,部分公共必修課和選修課則通過業(yè)余辦班面授完成,也可通過自學、參加該課水平測試獲得學分。
3. 對工作滿5年,學分符合要求者,經(jīng)臨床能力考核合格,發(fā)給住院醫(yī)師培訓合格證書,作為申報中級專業(yè)技術(shù)職務任職資格的必備條件。為部分在職臨床醫(yī)師申請臨床醫(yī)學專業(yè)學位所需,對從事臨床工作3年以上,完成住院醫(yī)師第一階段規(guī)范培訓并通過考核者,可發(fā)給《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》。
4. 下列情況可參加??漆t(yī)師規(guī)范化培訓:一是完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓并取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》,擬從事某一??婆R床工作的醫(yī)師或需要進一步整體提升專業(yè)水平的醫(yī)師;二是具備中級及以上醫(yī)學專業(yè)技術(shù)資格,需要參加??漆t(yī)師規(guī)范化培訓的醫(yī)師;三是納入試點范圍的在讀醫(yī)學博士專業(yè)學位(指臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學、中醫(yī))研究生,在讀期間需要按照??漆t(yī)師規(guī)范化培訓的內(nèi)容與要求接受培訓并參加考核。
考核評估
住院醫(yī)師培訓的考核必須規(guī)范,并逐漸達到標準化的要求??己朔制綍r考評和階段考試、各醫(yī)院自行組織考核和省、市高等學校統(tǒng)一組織的理論考試、計算機考試等不同方式,其考核內(nèi)容和程序下。
每一科室輪轉(zhuǎn)結(jié)束,由科主任組織考評小組人員,以無記名投票方法對住院醫(yī)師的醫(yī)德醫(yī)風、臨床技能、教學能力作出綜合評價,記入輪轉(zhuǎn)手冊。
選用英文版克氏外科學和希氏內(nèi)科學內(nèi)容。水平測試每年舉行一次,住院醫(yī)師進入第二階段起均可參加外文水平測試,形式為英譯中,要求達到2小時完成4000印刷符號的翻譯量。
即將結(jié)束第二階段培訓的住院醫(yī)師必須參加統(tǒng)一組織的專業(yè)理論考試。以達到各專業(yè)低年資主治醫(yī)師的基本要求。
包括專業(yè)技術(shù)及臨床決策能力兩方面
專科醫(yī)師規(guī)范化培訓的考核
按照“3+X”的模式,??齐A段根據(jù)各??婆嘤枠藴逝c要求,培訓年限一般為2-4年。培訓人員在培訓期間要通過基地組織的日常考核、出科考核,培訓結(jié)束后要按照規(guī)定參加國家統(tǒng)一的結(jié)業(yè)理論考試和臨床實踐能力考核。按要求完成培訓并通過結(jié)業(yè)考核者頒發(fā)國家統(tǒng)一制式的《??漆t(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》。
規(guī)培和職稱評定的關(guān)系
《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》將作為臨床醫(yī)學專業(yè)中級技術(shù)崗位聘用的條件之一。2 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格者到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作,可提前1年參加全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)中級資格考試,同等條件下優(yōu)先聘用。3 培訓對象到基層實踐鍛煉的培訓時間,可計入本人晉升中高級職稱前到基層衛(wèi)生單位累計服務年限。
規(guī)培合格后可以獲得哪些證書?
1 本科生:3本證書,《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證》、《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》以及同等學力《臨床醫(yī)學碩士學位》;碩士研究生:4本證書,除以上三證以外還將獲得《碩士研究生畢業(yè)證》。2 證書之間的關(guān)系首先,碩士專業(yè)學位不通過不影響《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》的獲得;其次,未獲得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》,無法申請臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位。
培訓期間的待遇
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓待遇:
本科生:國家財政補助每人每年3萬元,部分用于培訓基地建設(shè)(1萬元),所以實際收入小于3萬元。培訓醫(yī)院可根據(jù)實際情況,予以培訓學院一定補貼。研究生:執(zhí)行國家研究生住院醫(yī)師工資水平,培訓基地適當發(fā)放生活補貼,且部分基地培訓時間不計入工齡。
??漆t(yī)師規(guī)范化培訓待遇:
培訓期間的待遇:單位委派的培訓對象,培訓期間原人事(勞動)、工資關(guān)系不變,委派單位、培訓基地和培訓對象三方簽訂委托培訓協(xié)議,培訓基地向其發(fā)放適當生活補助。面向社會招收的培訓對象與培訓基地簽訂培訓協(xié)議,其培訓期間的生活補助由培訓基地負責發(fā)放,標準參照培訓基地同等條件??漆t(yī)師工資水平確定。具有醫(yī)學博士專業(yè)學位研究生身份的培訓對象執(zhí)行國家研究生教育有關(guān)規(guī)定,培訓基地可根據(jù)培訓考核情況向其發(fā)放適當生活補貼。
在人事政策銜接方面:在符合規(guī)定條件的前提下,??漆t(yī)師規(guī)范化培訓合格者可在申請個體行醫(yī)時予以優(yōu)先。在全面啟動??漆t(yī)師規(guī)范化培訓試點的?。▍^(qū)、市),可將取得《??漆t(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》作為臨床醫(yī)學專業(yè)高級技術(shù)崗位聘用的優(yōu)先條件之一。
在學位銜接方面:推進與醫(yī)學博士專業(yè)學位研究生教育有機銜接,研究生在讀期間的臨床培訓須嚴格按照??漆t(yī)師規(guī)范化培訓標準實施,并符合相關(guān)工作要求;完成??漆t(yī)師規(guī)范化培訓并通過結(jié)業(yè)考核者,在符合國家學位授予要求前提下,可申請授予相應的醫(yī)學博士專業(yè)學位。
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