住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法（試行）由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)解釋?zhuān)嗅t(yī)類(lèi)別住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施辦法由國(guó)家中醫(yī)藥管理局另行制訂。

第一章總則

第一條為貫徹《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》，規(guī)范住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施工作，培養(yǎng)一支高素質(zhì)的臨床醫(yī)師隊(duì)伍，制定本辦法。

第二條住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，目的是為各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)具有良好的職業(yè)道德、扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和臨床技能，能獨(dú)立、規(guī)范地承擔(dān)本專(zhuān)業(yè)常見(jiàn)多發(fā)疾病診療工作的臨床醫(yī)師。

第三條住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象為：

（一）擬從事臨床醫(yī)療工作的高等院校醫(yī)學(xué)類(lèi)相應(yīng)專(zhuān)業(yè)（指臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)、口腔醫(yī)學(xué)類(lèi)、中醫(yī)學(xué)類(lèi)和中西醫(yī)結(jié)合類(lèi)，下同）本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生；

（二）已從事臨床醫(yī)療工作并獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，需要接受培訓(xùn)的人員；

（三）其他需要接受培訓(xùn)的人員。

第二章組織管理

第四條衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)（含中醫(yī)藥管理部門(mén)，下同）對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)行全行業(yè)管理、分級(jí)負(fù)責(zé)，充分發(fā)揮相關(guān)行業(yè)協(xié)會(huì)、專(zhuān)業(yè)學(xué)會(huì)和有關(guān)單位的優(yōu)勢(shì)和作用。

第五條國(guó)務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)全國(guó)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的統(tǒng)籌管理，健全協(xié)調(diào)機(jī)制，制訂培訓(xùn)政策，編制培訓(xùn)規(guī)劃，指導(dǎo)監(jiān)督各地培訓(xùn)工作。

第六條國(guó)務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)根據(jù)需要組建專(zhuān)家委員會(huì)或指定有關(guān)行業(yè)組織、單位負(fù)責(zé)全國(guó)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的具體業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)和日常管理工作，其職責(zé)是：

（一）研究提出培訓(xùn)專(zhuān)業(yè)設(shè)置建議；

（二）研究提出培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)、培訓(xùn)基地認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法的方案建議；

（三）對(duì)培訓(xùn)基地和專(zhuān)業(yè)基地建設(shè)、認(rèn)定和管理工作進(jìn)行檢查指導(dǎo)；

（四）建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招收匹配機(jī)制，對(duì)培訓(xùn)招收工作進(jìn)行區(qū)域間統(tǒng)籌協(xié)調(diào)；

（五）對(duì)培訓(xùn)實(shí)施情況進(jìn)行指導(dǎo)監(jiān)督，對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)；

（六）制定考核標(biāo)準(zhǔn)和要求，檢查指導(dǎo)考核工作；

（七）承擔(dān)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)委托的其他相關(guān)工作。

第七條省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)本地住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的組織實(shí)施和管理監(jiān)督。按照國(guó)家政策規(guī)定，制訂本地實(shí)施方案和措施，編制落實(shí)培訓(xùn)規(guī)劃和年度培訓(xùn)計(jì)劃；按照國(guó)家規(guī)劃與標(biāo)準(zhǔn)，建設(shè)、認(rèn)定和管理培訓(xùn)基地、專(zhuān)業(yè)基地，并報(bào)告國(guó)務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)予以公布；根據(jù)需要組建專(zhuān)家委員會(huì)或指定有關(guān)行業(yè)組織、單位負(fù)責(zé)本地住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的具體業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)和日常管理工作。

省級(jí)以下衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)根據(jù)各自職責(zé)，配合做好當(dāng)?shù)刈≡横t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)有關(guān)工作。

第八條培訓(xùn)基地接受上級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)監(jiān)督指導(dǎo)，具體做好培訓(xùn)招收、實(shí)施和考核及培訓(xùn)對(duì)象的管理工作。

第三章培訓(xùn)基地

第九條培訓(xùn)基地是承擔(dān)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。國(guó)務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)根據(jù)培訓(xùn)需求及各地的培訓(xùn)能力，統(tǒng)籌規(guī)劃各地培訓(xùn)基地?cái)?shù)量。培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)具備以下基本條件：

（一）為三級(jí)甲等醫(yī)院；

（二）達(dá)到《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)（試行）》要求；

（三）經(jīng)所在地省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)組建的專(zhuān)家委員會(huì)或其指定的行業(yè)組織、單位認(rèn)定合格。

根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容需要，可將符合專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)條件的其他三級(jí)醫(yī)院、婦幼保健院和二級(jí)甲等醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等作為協(xié)同單位，發(fā)揮其優(yōu)勢(shì)特色科室作用，形成培訓(xùn)基地網(wǎng)絡(luò)。

第十條培訓(xùn)基地由符合條件的專(zhuān)業(yè)基地組成。專(zhuān)業(yè)基地由本專(zhuān)業(yè)科室牽頭，會(huì)同相關(guān)科室制訂和落實(shí)本專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)對(duì)象的具體培訓(xùn)計(jì)劃，實(shí)施輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，并對(duì)培訓(xùn)全過(guò)程進(jìn)行嚴(yán)格質(zhì)量管理。

第十一條對(duì)培訓(xùn)基地及專(zhuān)業(yè)基地實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。培訓(xùn)基地、專(zhuān)業(yè)基地應(yīng)當(dāng)定期向所在地省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)或其指定的行業(yè)組織、單位報(bào)告培訓(xùn)工作情況，接受檢查指導(dǎo)。根據(jù)工作需要遴選建設(shè)部分示范性的培訓(xùn)基地、專(zhuān)業(yè)基地，發(fā)揮引領(lǐng)作用。對(duì)達(dá)不到培訓(xùn)基地認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)要求或培訓(xùn)質(zhì)量難以保證的培訓(xùn)基地及專(zhuān)業(yè)基地，取消其基地資格，并視情況削減所在省（區(qū)、市）培訓(xùn)基地分配名額。

第十二條培訓(xùn)基地必須高度重視并加強(qiáng)對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作的領(lǐng)導(dǎo)，建立健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，制訂并落實(shí)確保培訓(xùn)質(zhì)量的管理制度和各項(xiàng)具體措施，切實(shí)使住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作落到實(shí)處。培訓(xùn)基地主要行政負(fù)責(zé)人作為培訓(xùn)工作的第一責(zé)任人全面負(fù)責(zé)基地的培訓(xùn)工作，分管院領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作；教育培訓(xùn)管理職能部門(mén)作為協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制辦公室，具體負(fù)責(zé)培訓(xùn)工作的日常管理與監(jiān)督。承擔(dān)培訓(xùn)任務(wù)的科室實(shí)行科室主任負(fù)責(zé)制，健全組織管理機(jī)制，切實(shí)履行對(duì)培訓(xùn)對(duì)象的帶教和管理職能。

第十三條培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)落實(shí)培訓(xùn)對(duì)象必要的學(xué)習(xí)、生活條件和有關(guān)人事薪酬待遇，做好對(duì)培訓(xùn)對(duì)象的管理工作；專(zhuān)業(yè)基地應(yīng)當(dāng)具備滿(mǎn)足本專(zhuān)業(yè)和相關(guān)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)要求的師資隊(duì)伍、診療規(guī)模、病種病例、病床規(guī)模、模擬教學(xué)設(shè)施等培訓(xùn)條件。

第十四條培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)選拔職業(yè)道德高尚、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、具有帶教能力和經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)師作為帶教師資，其數(shù)量應(yīng)當(dāng)滿(mǎn)足培訓(xùn)要求。帶教師資應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)的要求實(shí)施培訓(xùn)工作，認(rèn)真負(fù)責(zé)地指導(dǎo)和教育培訓(xùn)對(duì)象。培訓(xùn)基地要將帶教情況作為醫(yī)師績(jī)效考核的重要指標(biāo)，對(duì)帶教醫(yī)師給予補(bǔ)貼。

第十五條培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家統(tǒng)一制定的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，結(jié)合本單位具體情況，制訂科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐嘤?xùn)方案，建立嚴(yán)格的培訓(xùn)管理制度并規(guī)范地實(shí)施，強(qiáng)化全過(guò)程監(jiān)管與培訓(xùn)效果激勵(lì)，確保培訓(xùn)質(zhì)量。

第十六條培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》相關(guān)規(guī)定，組織符合條件的培訓(xùn)對(duì)象參加醫(yī)師資格考試，協(xié)助其辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)和變更手續(xù)。

第四章培訓(xùn)招收

第十七條探索建立國(guó)家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招收匹配機(jī)制，逐步推進(jìn)區(qū)域間招收統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。

第十八條省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)會(huì)同相關(guān)部門(mén)依據(jù)本地醫(yī)療衛(wèi)生工作對(duì)臨床醫(yī)師的培養(yǎng)需求和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)能力，制訂年度培訓(xùn)計(jì)劃，向培訓(xùn)基地下達(dá)培訓(xùn)任務(wù)，并在培訓(xùn)名額分配方面向全科以及兒科、精神科等緊缺專(zhuān)業(yè)以及縣級(jí)及以下基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傾斜。

第十九條省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)或其指定的行業(yè)組織、單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)將培訓(xùn)基地基本情況、招收計(jì)劃、報(bào)名條件、招收程序、招收結(jié)果等信息通過(guò)網(wǎng)絡(luò)或其他適宜形式予以公布，向申請(qǐng)培訓(xùn)人員提供信息，接受社會(huì)監(jiān)督。有關(guān)情況同時(shí)報(bào)告國(guó)務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)或其指定的有關(guān)行業(yè)組織、單位。

第二十條單位委派的培訓(xùn)對(duì)象由培訓(xùn)基地、委派單位和培訓(xùn)對(duì)象三方簽訂委托培訓(xùn)協(xié)議；面向社會(huì)招收的培訓(xùn)對(duì)象與培訓(xùn)基地簽訂培訓(xùn)協(xié)議。培訓(xùn)基地要做好培訓(xùn)檔案資料的管理工作。申請(qǐng)培訓(xùn)人員根據(jù)省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)或其指定的行業(yè)組織、單位公布的招收信息，選擇培訓(xùn)基地及其專(zhuān)業(yè)基地，填報(bào)培訓(xùn)志愿，并按要求提交申請(qǐng)材料。單位委派培訓(xùn)對(duì)象填報(bào)培訓(xùn)志愿，應(yīng)當(dāng)取得委派單位同意。

第二十一條培訓(xùn)基地對(duì)申請(qǐng)培訓(xùn)人員的申請(qǐng)材料進(jìn)行審核，對(duì)審核合格者組織招收考核，依照公開(kāi)公平、擇優(yōu)錄取、雙向選擇的原則確定培訓(xùn)對(duì)象。

第二十二條培訓(xùn)基地要及時(shí)向當(dāng)?shù)厥〖?jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)或其指定的行業(yè)組織、單位報(bào)送招收錄取信息，各?。▍^(qū)、市）可在招收計(jì)劃剩余名額內(nèi)對(duì)未被錄取的申請(qǐng)培訓(xùn)人員進(jìn)行調(diào)劑招收，重點(diǎn)補(bǔ)充有名額空缺的全科以及兒科、精神科等緊缺專(zhuān)業(yè)。

第二十三條國(guó)家統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)達(dá)地區(qū)省（市）支援欠發(fā)達(dá)地區(qū)?。▍^(qū)、市）的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。各有關(guān)省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)之間應(yīng)當(dāng)簽定對(duì)口支援協(xié)議，發(fā)達(dá)地區(qū)的培訓(xùn)基地及專(zhuān)業(yè)基地，每年應(yīng)當(dāng)面向欠發(fā)達(dá)地區(qū)招收一定數(shù)量的培訓(xùn)對(duì)象，培訓(xùn)招收重點(diǎn)向邊遠(yuǎn)地區(qū)、民族地區(qū)、集中連片特殊困難地區(qū)及其地市級(jí)以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傾斜。在起步階段，年招收數(shù)量原則上不低于發(fā)達(dá)地區(qū)培訓(xùn)招收數(shù)的10%，隨著培訓(xùn)工作的推進(jìn)，適當(dāng)增加招收規(guī)模。招收對(duì)象培訓(xùn)期滿(mǎn)后依協(xié)議回原派出地區(qū)工作。

第五章培訓(xùn)實(shí)施

第二十四條培訓(xùn)對(duì)象是培訓(xùn)基地住院醫(yī)師隊(duì)伍的一部分，在培訓(xùn)基地接受以提高職業(yè)素養(yǎng)及臨床規(guī)范診療能力為主的系統(tǒng)性、規(guī)范化培訓(xùn)。

第二十五條培訓(xùn)年限一般為3年。已具有醫(yī)學(xué)類(lèi)相應(yīng)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生學(xué)歷的人員和已從事臨床醫(yī)療工作的醫(yī)師參加培訓(xùn)，由培訓(xùn)基地根據(jù)其臨床經(jīng)歷和診療能力確定接受培訓(xùn)的具體時(shí)間及內(nèi)容。

在規(guī)定時(shí)間內(nèi)未按照要求完成培訓(xùn)或考核不合格者，培訓(xùn)時(shí)間可順延，順延時(shí)間一般不超過(guò)3年。順延期間費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)。

第二十六條住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)以培育崗位勝任能力為核心，依據(jù)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)分專(zhuān)業(yè)實(shí)施。培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、政策法規(guī)、臨床實(shí)踐能力、專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)、人際溝通交流等，重點(diǎn)提高臨床規(guī)范診療能力，適當(dāng)兼顧臨床教學(xué)和科研素養(yǎng)。

第二十七條實(shí)行培訓(xùn)信息登記管理制度。國(guó)家建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)信息管理系統(tǒng)，逐步實(shí)現(xiàn)住院醫(yī)師培訓(xùn)招收、培訓(xùn)實(shí)施、監(jiān)測(cè)評(píng)估、培訓(xùn)考核等全過(guò)程的信息化管理。培訓(xùn)基地和培訓(xùn)對(duì)象應(yīng)當(dāng)及時(shí)、準(zhǔn)確、詳實(shí)地將培訓(xùn)過(guò)程和培訓(xùn)內(nèi)容記錄在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記和考核手冊(cè)并妥善保存，同時(shí)將有關(guān)信息及時(shí)錄入信息管理系統(tǒng)，作為培訓(xùn)考核的重要依據(jù)。

第六章培訓(xùn)考核

第二十八條住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核包括過(guò)程考核和結(jié)業(yè)考核，以過(guò)程考核為重點(diǎn)。過(guò)程考核合格和通過(guò)醫(yī)師資格考試是參加結(jié)業(yè)考核的必備條件。培訓(xùn)對(duì)象申請(qǐng)參加結(jié)業(yè)考核，須經(jīng)培訓(xùn)基地初審合格并報(bào)省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)或其指定的行業(yè)組織、單位核準(zhǔn)。

第二十九條過(guò)程考核是對(duì)住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)過(guò)程的動(dòng)態(tài)綜合評(píng)價(jià)。過(guò)程考核一般安排在完成某專(zhuān)業(yè)科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)后進(jìn)行，內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、出勤情況、臨床實(shí)踐能力、培訓(xùn)指標(biāo)完成情況和參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況等方面。過(guò)程考核由培訓(xùn)基地依照各專(zhuān)業(yè)規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格組織實(shí)施。

第三十條結(jié)業(yè)考核包括理論考核和臨床實(shí)踐能力考核。國(guó)務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)或其指定的有關(guān)行業(yè)組織、單位制訂結(jié)業(yè)考核要求，建立理論考核題庫(kù)，制訂臨床實(shí)踐能力考核標(biāo)準(zhǔn)，提供考核指導(dǎo)；各省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)或其指定的行業(yè)組織、單位負(fù)責(zé)組織實(shí)施結(jié)業(yè)考核，從國(guó)家建立的理論考核題庫(kù)抽取年度理論考核試題組織理論考核，安排實(shí)施臨床實(shí)踐能力考核。

第三十一條對(duì)通過(guò)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核的培訓(xùn)對(duì)象，頒發(fā)統(tǒng)一制式的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》（樣式附后）。

第七章附則

第三十二條中醫(yī)類(lèi)別住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施辦法由國(guó)家中醫(yī)藥管理局另行制訂。

第三十三條本辦法自印發(fā)之日起施行。

第三十四條本辦法由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)解釋。