很多在外科參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的小伙伴都很想知道整個(gè)規(guī)培期間的培訓(xùn)計(jì)劃，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編特意為您整理了以下內(nèi)容，供您參考。

【培訓(xùn)目標(biāo)】

通過外科住院醫(yī)師培訓(xùn)，使住院醫(yī)師達(dá)到一定的外科醫(yī)師水平，比較熟悉外科手術(shù)操作技能，能夠指導(dǎo)醫(yī)學(xué)本科生以及下級醫(yī)師完成教學(xué)任務(wù)，具有一定的臨床科研能力和論文撰寫能力，具備閱讀外文文獻(xiàn)所需的專業(yè)外語水平，以及在上級醫(yī)師指導(dǎo)下完成比較復(fù)雜的外科手術(shù)。

【培訓(xùn)方法】采取在外科范圍內(nèi)各亞?？萍捌渌嚓P(guān)科室輪轉(zhuǎn)的形式進(jìn)行。

【培訓(xùn)科室及時(shí)間】

普通外科6個(gè)月；骨科6個(gè)月；泌尿外科6個(gè)月；胸外科6個(gè)月；神經(jīng)外科6個(gè)月；麻醉3個(gè)月；急診科3個(gè)月；醫(yī)學(xué)影像科（含超聲）各1個(gè)月；檢驗(yàn)1個(gè)月。

【培訓(xùn)目的及要求】

一、普通外科

目的：掌握消毒與無菌技術(shù)、水與電解質(zhì)平衡紊亂、外科休克、多器官功能障礙、創(chuàng)傷、外科感染、心肺復(fù)蘇、外科營養(yǎng)、術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后處理原則等基礎(chǔ)知識及基本理論。熟悉普通外科各種常見病、多發(fā)病的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)、治療原則以及隨訪規(guī)范；外科基本用藥。了解普通外科少見病和罕見病的臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷及治療原則；器官移植進(jìn)展?fàn)顩r；腹腔鏡手術(shù)基本理論；普通外科危重病人的搶救原則醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

要求：掌握外科換藥技術(shù)、外科手術(shù)切開、顯露、縫合、結(jié)扎、止血等技術(shù)；熟悉外科常用的診療操作技術(shù)，如導(dǎo)尿、靜脈切開、中心靜脈壓力測量、乙狀結(jié)腸鏡檢查和活組織檢查等；了解普通外科特殊診斷方法和技術(shù)，如針吸活檢、腹腔穿刺等。

二、骨外科

目的：掌握骨科常見病、多發(fā)病的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷及處理原則。熟悉骨科專業(yè)基本理論和基本知識；常見的骨折與脫位、腰椎間盤突出癥、頸椎病、關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤的骨科檢查法；與骨科有關(guān)的影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查方法。

要求：掌握骨科常用治療技術(shù)（夾板、石膏和骨牽引固定技術(shù)等）的具體操作、并發(fā)癥的預(yù)防及處理原則；封閉治療的意義、操作方法、并發(fā)癥的預(yù)防及處理。熟悉骨科創(chuàng)傷（以骨折和脫位為主）的常用治療方法及手術(shù)操作技術(shù)；開放性傷口清創(chuàng)閉合的原則。了解手外傷清創(chuàng)、皮膚缺損的修復(fù)、肌腱吻合以及骨科內(nèi)固定的基本技術(shù)；腰椎間盤突出癥、頸椎病、腰扭傷、狹窄性腱鞘炎、半月板損傷、網(wǎng)球肘等的保守治療方法與原則。

三、泌尿外科

目的：掌握泌尿外科專業(yè)病史的正確詢問與采集、分析及病歷的正確書寫；泌尿外科常見病的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、常用檢查手段、診斷要領(lǐng)、適應(yīng)證及治療原則。熟悉泌尿外科急診常見?。ㄈ缒I絞痛、急性尿潴留、腎挫傷、膀胱損傷、尿道損傷等）的診斷與鑒別診斷及處理原則；急性腎功能衰竭的原因、臨床表現(xiàn)及治療原則。了解腔內(nèi)泌尿外科（包括各種TUR手術(shù)、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)、輸尿管腎鏡手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)以及腔內(nèi)熱療等）的基本原理和手術(shù)方式；體外沖擊波碎石（ESW）的基本原理和操作方法；男科學(xué)常見病的診治要點(diǎn)及進(jìn)展情況。

要求：掌握泌尿外科常用診治方法（包括膀胱殘余尿量的測定、前列腺液的采取與鏡檢、導(dǎo)尿術(shù)、膀胱穿刺造瘺術(shù)等）的操作技術(shù)。熟悉泌尿外科各種導(dǎo)管（包括各種囊腔導(dǎo)尿管、膀胱及腎造瘺管、D-J支架引流管及各種傷口引流管等）的用途及具體用法；各種醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查（包括泌尿系統(tǒng)平片、造影片、CT、MRIB超及核素檢查等）的應(yīng)用。了解泌尿外科特殊診治方法（包括金屬探條及絲狀探子擴(kuò)張尿道、前列腺針吸細(xì)胞學(xué)及穿刺活檢、尿動力學(xué)檢查、膀胱鏡檢查等）的操作要點(diǎn)和應(yīng)用。

四、胸外科

目的：掌握胸腔生理學(xué)；肺、食管、心臟的外科解剖學(xué)；胸外科常見疾病的基本理論、臨床特點(diǎn)、檢查手段、診斷步驟及處理原則；正常胸片與異常胸片的識別。熟悉胸部外傷特別是血?dú)庑氐陌l(fā)病機(jī)制及治療原則；胸外科常見病的手術(shù)適應(yīng)證及手術(shù)要點(diǎn)。了解胸外科最常應(yīng)用的輔助檢查（如胸部X線片、胸部CT、冠脈造影、纖維胃鏡、支氣管鏡、胸腔鏡檢查等）的應(yīng)用和操作要點(diǎn)；胸部腫瘤的常用化療方案。

要求：掌握常見胸部外傷的處理原則；開胸術(shù)、關(guān)胸術(shù)的操作要點(diǎn)。熟悉胸腔穿刺術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)的操作要點(diǎn)。

五、神經(jīng)外科

目的：掌握神經(jīng)外科常見疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷及處理原則。熟悉常見顱腦損傷的急救處理原則；顱內(nèi)高壓的臨床診斷及初步處理原則。了解顱內(nèi)和椎管內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)和椎管內(nèi)血管性疾病的臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷及處理原則。

要求：掌握神經(jīng)系統(tǒng)疾病檢查方法；頭皮裂傷清創(chuàng)縫合的基本操作；腰穿術(shù)的操作技術(shù)；熟悉顱骨手術(shù)的臨床應(yīng)用和基本操作。了解腦室穿刺技術(shù)的應(yīng)用和操作要點(diǎn)。

六、麻醉科

目的：掌握麻醉學(xué)科的基本理論、基本內(nèi)容和工作任務(wù)。熟悉常用麻醉方法的實(shí)施和管理；常用監(jiān)測技術(shù)的臨床應(yīng)用；全麻、硬膜外、腰麻、骶麻、頸叢及臂叢麻醉等的適應(yīng)證。了解各種麻醉的術(shù)前準(zhǔn)備工作及心肺、腦復(fù)蘇術(shù)；常見麻醉后合并癥的處理原則；疼痛治療的進(jìn)展。

要求：掌握心電圖、血壓、脈搏、呼吸和體溫的無創(chuàng)監(jiān)測技術(shù)；動脈穿刺置管和深靜脈穿刺技術(shù)；心肺、腦復(fù)蘇術(shù)。熟悉蛛網(wǎng)膜下腔穿刺和硬膜外腔穿刺技術(shù)；術(shù)中麻醉管理；麻醉與手術(shù)的配合技巧；麻醉藥使用的劑量、不良反應(yīng)及處理。了解呼吸機(jī)的使用。

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