康復(fù)醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習(xí)題（一）根據(jù)助考之星提供的559個(gè)軟件功能點(diǎn)，36個(gè)智能輔助學(xué)習(xí)模型，24項(xiàng)獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，主動(dòng)識(shí)別考生弱點(diǎn)，提高識(shí)記速度，縮短復(fù)習(xí)時(shí)間。

題干：臨床上采用的標(biāo)準(zhǔn)化的量表評(píng)定法屬于

A定量評(píng)定

B定性評(píng)定

C儀器評(píng)定

D半定量評(píng)定

E半定性評(píng)定

參考答案：D

解析：康復(fù)評(píng)定分為定性評(píng)定、半定量和定量評(píng)定，半定量評(píng)定是將定性分析評(píng)定中所描述的內(nèi)容分為等級(jí)或?qū)⒌燃?jí)賦予分值的方法，臨床上采用的標(biāo)準(zhǔn)化的量表評(píng)定法即屬于半定量評(píng)定，故選D.

題干：關(guān)于慢性阻塞性肺疾病患者的康復(fù)治療的注意事項(xiàng)，下列說法錯(cuò)誤的是

A環(huán)境適宜

B循序漸進(jìn)

C方案要個(gè)體化

D鍛煉時(shí)不應(yīng)該有任何不適癥狀

E治療方案要持之以恒，終生鍛煉

參考答案：E

解析：治療方案應(yīng)根據(jù)臨床病情變化及時(shí)調(diào)整，故答案為C.

題干：腦卒中患者偏癱側(cè)肢體分期處于BrunnstromⅡ期，康復(fù)治療措施正確的是

A控制肌痙攣，促進(jìn)選擇性運(yùn)動(dòng)和速度運(yùn)動(dòng)更好的恢復(fù)

B恢復(fù)提高肌張力，誘發(fā)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)

C增強(qiáng)患側(cè)肢體平衡和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練

D增強(qiáng)患側(cè)肢體肌力、耐力訓(xùn)練

E控制肌痙攣和異常運(yùn)動(dòng)模式，促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)的出現(xiàn)

參考答案：E

解析：BrunnstromⅡ期特點(diǎn)為引出聯(lián)合反應(yīng)，出現(xiàn)協(xié)同運(yùn)動(dòng)模式，康復(fù)治療要點(diǎn)在于控制肌痙攣和異常運(yùn)動(dòng)模式，促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)的出現(xiàn)。

題干：痙攣的藥物治療不包括

A地西泮（安定）

B巴氯芬

C可樂定

DA型肉毒毒素

E左氧氟沙星（可樂必妥）

參考答案：E

解析：痙攣的藥物治療包括①丹曲林（dantrolene，硝苯呋海因）：原理是梭內(nèi)外肌肌肉細(xì)胞膜抑制。②地西泮（diazepam，安定）：作用于脊髓腦干控制痙攣，有效阻斷脊髓內(nèi)和上位神經(jīng)元以α-GABA為傳導(dǎo)物質(zhì)的突觸。③巴氯芬（baclofen）：β-4氯苯基7一氨酪酸，是突觸前抑制的神經(jīng)遞質(zhì)GABA的B型受體的激動(dòng)劑。口服或采用皮下植入巴氯芬泵的給藥方式。④其他藥物：?jiǎn)岱?、哌替啶（度冷丁）等可激?dòng)阿片受體，阻止傷害性刺激的傳入，在鎮(zhèn)痛的同時(shí)也可減輕肌痙攣?？蓸范ê吞嬖岫ǎ╰izanidine）是α2腎上腺素能激動(dòng)劑，能恢復(fù)髓內(nèi)的各種去甲腎上腺素的抑制，對(duì)肌痙攣有效，但不如巴氯芬。

題干：患者，男，50歲，左側(cè)肢體無(wú)力2個(gè)月入院，既往高血壓病史，臨床診斷腦出血恢復(fù)期收住入院。查體：患者神志清楚，左側(cè)肢體偏癱，Brunnstrom分級(jí)Ⅲ級(jí)，目前康復(fù)治療正確的是

A增強(qiáng)右側(cè)肢體肌力、耐力訓(xùn)練

B增強(qiáng)右側(cè)肢體平衡和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練

C增強(qiáng)左側(cè)肢體肌力、耐力訓(xùn)練

D提高左側(cè)肢體肌張力，增強(qiáng)左側(cè)肢體肌力訓(xùn)練

E控制肌痙攣和異常運(yùn)動(dòng)模式，促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)的出現(xiàn)

參考答案：E

解析：BrunnstromⅡ、Ⅲ級(jí)康復(fù)治療要點(diǎn)在于控制肌痙攣和異常運(yùn)動(dòng)模式，促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)的出現(xiàn)。

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