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2019年全科臨床輪轉(zhuǎn)基地

（一）基本條件

１．　醫(yī)院規(guī)模

基地所在醫(yī)院規(guī)模年門診量≥?。矗啊∪f人次，年急診量≥?。病∪f人次，年出院病人數(shù)≥?。薄∪f人次。

２．　科室規(guī)模及要求

（１）全科醫(yī)學科獨立設置，總門診診間≥　２　間，其中一間為全科教學門診；病床數(shù)應滿足全科專業(yè)住院醫(yī)師培訓教學需求（２０～４０　張為宜）；有獨立的示教室。

（２）全科醫(yī)學科年門診量≥?。病∪f人次；年收治病人數(shù)≥?。担埃啊∪舜?。

（３）各項診療活動及病歷書寫規(guī)范。

（４）全科醫(yī)學科牽頭負責落實培訓任務，包括全科專業(yè)住院醫(yī)師管理、輪轉(zhuǎn)計劃安排、考勤考核管理和教學質(zhì)量控制等。

３．　診療疾病范圍

（１）收治的病種數(shù)及病例數(shù)能夠滿足《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內(nèi)容與標準　（２０１９　年修訂版）——全科培訓細則》的要求。

（２）臨床技能操作數(shù)應滿足《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內(nèi)容與標準（２０１９　年修訂版）——全科培訓細則》要求。

４．　醫(yī)療設備

（１）全科診間應配備檢查床、血壓計、便攜式血糖儀、檢眼鏡、檢耳鏡等設備。

（２）輪轉(zhuǎn)科室配備的醫(yī)療設備應符合《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地標準　（２０１９　年修訂版）》相關專業(yè)細則中的各項要求。

（３）有臨床技能模擬訓練中心，具備可滿足教學、實踐操作等使用的臨床技能訓練模擬設備，見表１。

５．　相關科室及實驗室

（１）科室設置齊全，至少設置以下科室：全科醫(yī)學科、內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、兒科、外科（普外科、骨科、泌尿外科）、婦產(chǎn)科、急診科、皮膚科、五官科（眼科、耳鼻喉科）、傳染科（感染疾病科）以及中醫(yī)科、康復醫(yī)學科、醫(yī)學影像科、檢驗醫(yī)學科等。

（２）設立全科教研室（含基層實踐基地成員）并開展相關教學活動，包括：全科教研室召開的相關會議，如布置工作會、總結(jié)會、指導醫(yī)師座談會等，以及相關教學工作如教學查房、病例討論等，上述活動應有基層實踐基地指導醫(yī)師參加。臨床培訓基地主要科室（全科醫(yī)學科、內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、外科、急診科、兒科等）分別設立全科教學小組，明確相應成員的職責，定期組織研究全科教學工作。

６．　醫(yī)療工作量：全科醫(yī)學科、內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、兒科和外科、婦科、急診科等主要培訓科室的指導醫(yī)師應保證一定的工作量，其中在病房工作的應管理?。病怠埐〈?，在門診工作的平均每日接診?。玻啊∶陨匣颊撸诩痹\工作的平均每日接診?。保怠∶陨匣颊摺?/p>

７．　醫(yī)院主管教學的院級領導需經(jīng)全科醫(yī)學相關知識培訓，對全科醫(yī)學有較清晰認識、熟知全科醫(yī)學人才培養(yǎng)的基本規(guī)律。

（二）指導醫(yī)師條件

１．　人員配備

（１）指導醫(yī)師與培訓對象比例為　１∶２。

（２）指導醫(yī)師總?cè)藬?shù)至少?。保怠∪耍渲袃?nèi)科、全科醫(yī)學科至少各?。场∪?，神經(jīng)內(nèi)科、外科、兒科、急診科至少各　１　人；師資隊伍中副高級及以上專業(yè)技術職務比例不少于　１／３。

（３）全科醫(yī)學科設置專職教學主任崗位，負責全科專業(yè)基地教學工作的組織實施。

（４）設置專職教學秘書崗位，負責落實全科專業(yè)基地教學工作。

２．　指導醫(yī)師條件

（１）指導醫(yī)師具有醫(yī)學本科及以上學歷、主治醫(yī)師及以上專業(yè)技術職務；全科醫(yī)學科指導醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊范圍均應含“全科醫(yī)學專業(yè)”。

（２）全科醫(yī)學科和內(nèi)科從事全科帶教的指導醫(yī)師均應參加過省級及以上全科醫(yī)學師資培訓，其他輪轉(zhuǎn)科室至少各?。薄∪藚⒓舆^省級及以上全科醫(yī)學師資培訓，并獲得全科師資培訓證書；其中經(jīng)過骨干師資培訓的人數(shù)不低于１／５；所有指導醫(yī)師均參加過院級及以上全科師資培訓。

（３）有臨床帶教經(jīng)驗，掌握《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內(nèi)容與標準（２０１９　年修訂版）——全科培訓細則》要求。

（４）熟悉基層全科醫(yī)生工作情況，在基層實踐基地承擔以教學為主的專家門診、會診及示范教學等工作。其中，全科醫(yī)學科指導醫(yī)師至少每月?。薄〈?，其他科室指導醫(yī)師至少每年?。薄〈?。

（５）具有良好的人際交流能力，團隊合作精神與教學能力。

（６）具備一定的科研能力，能指導學員進行科研工作。

（７）熱心于全科醫(yī)學教學工作。取得全科醫(yī)學師資資格后能夠保證指導培訓對象的教學時間，全科醫(yī)學科指導醫(yī)師每年帶教至少?。病∪舜?。每年必須參加全科醫(yī)學師資繼續(xù)教育、不斷提升教學水平。

３．　專業(yè)基地負責人條件

（１）醫(yī)學本科及以上學歷，高級專業(yè)技術職務任職資格，全科執(zhí)業(yè)資質(zhì)，從事全科醫(yī)療、科研和教學工作至少?。怠∧?；參加過省級及以上全科醫(yī)學師資培訓或全科基地管理培訓，并獲得培訓證書。

（２）具有良好的教學組織管理和協(xié)調(diào)能力，實行專業(yè)基地主任負責制并切實落實。

４．　師資評價與激勵制度

建立指導醫(yī)師激勵機制，將教學工作與績效考評、獎金、評優(yōu)等掛鉤并切實執(zhí)行，并對指導醫(yī)師實行動態(tài)管理。

（三）全科臨床輪轉(zhuǎn)基地對基層實踐基地的職責要求

１．　負責培訓基層實踐基地指導醫(yī)師。

２．　臨床輪轉(zhuǎn)基地教學管理部門每年到基層實踐基地指導、督查教學工作。

３．　聯(lián)合開展教學活動，臨床基地教學管理部門召開的教學相關會議，如布置工作會、總結(jié)會、指導醫(yī)師座談會等需有基層基地師資參加。

（四）保障措施

基地所在醫(yī)院應加大對全科醫(yī)學科的投入，保證全科醫(yī)學科醫(yī)、教、研工作持續(xù)有效運營。建立完善對全科醫(yī)學科的保障和激勵機制，在醫(yī)院內(nèi)部分配中，合理核定全科醫(yī)學科醫(yī)務人員績效工資水平，全科醫(yī)學科醫(yī)護人員收入原則上不低于本單位同級別人員收入平均水平，并在職稱晉升、崗位聘用等方面加大傾斜力度，吸引和穩(wěn)定優(yōu)秀專業(yè)人員從事全科醫(yī)教研工作。

全科基層實踐基地

（一）基本條件

１．　基層實踐基地規(guī)模

為轄區(qū)衛(wèi)生行政部門設置的、在當?shù)鼐哂惺痉蹲饔玫纳鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及診所。轄區(qū)服務人口數(shù)原則上不小于?。怠∪f，每名指導醫(yī)師管理的慢性病病人數(shù)不少于　２００　人。社區(qū)基本醫(yī)療服務和基本公共衛(wèi)生服務功能完善。與上級醫(yī)院建立有定點協(xié)作關系或雙向轉(zhuǎn)診關系。

２．　醫(yī)療設備應滿足《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內(nèi)容與標準（２０１９　年修訂版）——全科培訓細則》的各項要求。

３．　科室或其他配置

（１）必備科室：全科、預防保健科、中醫(yī)科、康復科、精神疾病管理科（或精防科）、檢驗科、醫(yī)學影像科。能夠按照《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內(nèi)容與標準（２０１９　年修訂版）——全科培訓細則》的要求完成實踐教學任務。

（２）設立全科教學小組（或教研室），明確小組成員職責，定期組織研究全科教學工作。

（３）有教室（會議室）、圖書室、黑板、投影儀、計算機等必要的教學設備條件。

（４）圖書室至少有　１０　種以上全科醫(yī)學、社區(qū)衛(wèi)生及臨床醫(yī)學相關領域?qū)W術刊物　２０　種以上常用參考書或工具書，具備一定的計算機信息檢索功能。

４．　主管領導需經(jīng)全科醫(yī)學相關知識培訓，對全科醫(yī)學有較清晰的認識，對全科醫(yī)學人才培養(yǎng)的基本規(guī)律熟知；參加過省級及以上全科醫(yī)學師資培訓或全科基地管理培訓，并獲得培訓證書。

（二）師資條件

１．　人員配備

（１）指導醫(yī)師與培訓對象比例為?。薄茫?。

（２）指導醫(yī)師總?cè)藬?shù)至少　５　人，其中全科醫(yī)學科至少　３　人，預防保健科至少?。薄∪?；一般應有至少?。薄∶备呒壖耙陨蠈I(yè)技術職務師資。

（３）設置專職或兼職教學主任崗位，負責全科專業(yè)基地教學工作的組織實施。

（４）設置專職或兼職教學秘書崗位，負責落實全科專業(yè)基地教學工作。

２．　指導醫(yī)師條件

（１）具有醫(yī)學專科及以上學歷，中級及以上專業(yè)技術職務，并有　３　年及以上社區(qū)工作經(jīng)歷；全科醫(yī)學科師資執(zhí)業(yè)注冊范圍含“全科醫(yī)學專業(yè)”。

（２）至少有?。怠∪藚⒓舆^省級及以上全科醫(yī)學師資培訓，并獲得師資培訓證書；其他所有指導醫(yī)師均參加過臨床輪轉(zhuǎn)基地的院級及以上師資培訓。

（３）指導醫(yī)師應當具有團隊合作精神。

（４）指導醫(yī)師每日平均服務量不低于?。玻啊∪?。

（５）保證教學時間，全科醫(yī)學科指導醫(yī)師每年帶教至少?。病∪舜?。每年必須參加全科醫(yī)學師資繼續(xù)教育，不斷提升教學水平。

３．　基層實踐基地負責人條件

（１）醫(yī)學?？萍耙陨蠈W歷、中級及以上專業(yè)技術職務，并有?。怠∧昙耙陨仙鐓^(qū)工作經(jīng)歷；參加過省級及以上全科醫(yī)學師資培訓或全科基地管理培訓，并獲得培訓證書。

（２）具有良好的教學組織管理和協(xié)調(diào)能力，實行專業(yè)基地主任負責制并切實落實。

４．　師資評價與激勵制度

建立指導醫(yī)師激勵機制，將教學工作與績效考評、獎金、評優(yōu)等掛鉤并切實執(zhí)行，并對指導醫(yī)師實行動態(tài)管理。

三、培訓容量測算參考方法

（一）測算方法

１．　按床位數(shù)

全科醫(yī)學科總床位數(shù)　×　上一年度的床位使用率?。场粒浮?/p>

２．　按臨床指導醫(yī)師人數(shù)

（１）臨床全科基地：全科醫(yī)學科注冊（或加注）全科醫(yī)學執(zhí)業(yè)范圍且取得省級及以上全科師資合格證人數(shù)　×２×８；

（２）臨床基地其他主要科室（內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、外科、兒科、急診科等）：指導醫(yī)師人數(shù)　×２；

（３）按基層實踐基地指導醫(yī)師人數(shù)：符合帶教條件、注冊全科醫(yī)學執(zhí)業(yè)范圍且取得省級及以上全科師資合格證人數(shù)　×３．５。最大培訓容量為以上?。础€數(shù)值的最小值。

（二）說明

（１）“全科醫(yī)學科總床位數(shù)　／３×８”中的“３”是根據(jù)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內(nèi)容與標準（２０１９　年修訂版）》的全科培訓細則中規(guī)定每名住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)全科醫(yī)療科管床數(shù)至少?。场?；“×８”是根據(jù)臨床輪轉(zhuǎn)期間全科醫(yī)學科要求病房輪轉(zhuǎn)?。场€月，集中或分散在　３　年安排，全年可安排　４　～?。保病≥喆危≈虚g值?。浮〈?。

（２）“臨床基地指導醫(yī)師人數(shù)　×２×８”中的“×２”是根據(jù)臨床輪轉(zhuǎn)期間指導醫(yī)師與培訓對象的比例不超過?。薄茫玻弧啊粒浮笔歉鶕?jù)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內(nèi)容與標準（２０１９　年修訂版）》的全科培訓細則中要求住院醫(yī)師在全科輪轉(zhuǎn)?。场€月，集中或分散在?。场∧臧才牛昕砂才拧。础　。保病≥喆危≈虚g值?。浮〈巍?/p>

（３）臨床基地其他主要科室（內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、外科、兒科、急診科等）指導醫(yī)師與培訓對象的比例也為?。薄茫玻砂慈漆t(yī)學科核定方法確定該科指導醫(yī)師數(shù)量，數(shù)量不足的相應減少基地招生人數(shù)。

（４）“基層實踐基地的指導醫(yī)師人數(shù)　×３．５”是根據(jù)基層實踐期間指導醫(yī)師與培訓對象的比例不超過　１∶２，全科醫(yī)療服務時間?。贰€月，全年約安排２　輪次。

（５）一個臨床輪轉(zhuǎn)基地可根據(jù)培訓需求遴選基層實踐基地，臨床基地的招收數(shù)量為其所有基層實踐基地核定招生數(shù)量之和；當一個基層實踐基地有多個合作的臨床輪轉(zhuǎn)基地時，則各臨床基地的招收數(shù)量平均分配該基層實踐基地核定招生數(shù)量。

通過上面的內(nèi)容，相信大家對于“【住院規(guī)培】全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地標準”都有了一定的了解~醫(yī)學教育網(wǎng)住院大家都能找到心儀的培訓基地，并且學有所成！