口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能第三站：病例分析

患者，男，23歲主訴：右下后牙脹痛3天，伴張口受限1天。現(xiàn)病史：3天前患者自覺右下后牙脹痛，后漸有咀嚼及吞咽時疼痛加重等癥狀，1天前出現(xiàn)張口受限，無冷熱刺激痛及牙齒浮出感。檢查：雙側(cè)面部對稱，右面部嚼肌區(qū)無紅腫熱痛，張口度一指。8|近中阻生，周圍軟組織及牙齦發(fā)紅，水腫明顯，齦瓣邊緣糜爛，觸痛明顯，齦瓣內(nèi)有膿溢出。

標(biāo)準(zhǔn)答案：答案1）診斷：8|智齒冠周炎。2）診斷依據(jù)：右下后牙區(qū)腫痛3天，右下智齒近中阻生，冠周牙齦紅腫、溢膿，開口受限。3）鑒別診斷：右下磨牙后區(qū)或頜骨中樞惡性腫瘤繼發(fā)感染：醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理該患者無腫瘤特征表現(xiàn)，病史有較長的牙痛史，抗生素治療有效。4）治療：局部沖洗上藥，消炎后擇期拔除。