關(guān)于中西醫(yī)助理醫(yī)師輔導(dǎo)第二單元考試科目和重點(diǎn)內(nèi)容，相信很多人都比較感興趣，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特撰文如下：

第二單元主要的科目有中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)。其中內(nèi)科學(xué)的比值為最大，而今年的兒科比值相對(duì)降低。

中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)的重點(diǎn)是辨證論治，尤其是考查病例題時(shí)，需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)來做出判斷，做到辨病，辯證，懂治法，會(huì)用方藥。例如：治療腦血栓形成痰熱腑實(shí)，風(fēng)痰上擾證，應(yīng)首選的方劑—星蔞承氣湯。內(nèi)科的病因病機(jī)也?？嫉?，例如：原發(fā)性支氣管肺癌的中醫(yī)基本病機(jī)—正氣虛弱，毒戀肺臟瘀阻絡(luò)脈，久成癥積。中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)相對(duì)比較難，因?yàn)榭疾榈闹R(shí)點(diǎn)比較多，需要記憶的比較多，但是如果前面的科目打好基礎(chǔ)，尤其是診斷學(xué)打好基礎(chǔ)，這樣內(nèi)科學(xué)學(xué)習(xí)起來就不會(huì)太吃力，而且更便于學(xué)習(xí)時(shí)理解與記憶。

中西醫(yī)外科學(xué)的比值也不低，這需要我們學(xué)習(xí)時(shí)不能只顧及內(nèi)科學(xué)。外科學(xué)的題相對(duì)內(nèi)科學(xué)來說比較簡(jiǎn)單，大多都是列舉臨床表現(xiàn)，辨別病名、證型；說明病名病情，判斷治療方法、方藥等。例如：

①患者面部突發(fā)腫物，直徑約1cm，質(zhì)軟，邊界清楚，表面與皮膚粘連，腫物中央皮膚表面有一小孔，應(yīng)首先考慮的診斷—皮脂腺囊腫。

②甲狀腺癌患者，腫塊堅(jiān)硬如石，推之不移，局部僵硬，形體消瘦，皮膚枯槁，聲音嘶啞，腰酸無力，舌苔紅，少苔，脈沉細(xì)數(shù)，治療應(yīng)首選的方劑—通竅活血湯合養(yǎng)陰清肺湯。

中西醫(yī)婦科學(xué)的比值也略有提高，考查的主要方向是婦科疾病證型的辨別及方劑的選擇運(yùn)用，這需要學(xué)習(xí)時(shí)強(qiáng)化對(duì)同一種病的不同證型的對(duì)應(yīng)記憶。例如：產(chǎn)褥感染最常見的中醫(yī)證型是感染邪毒證；黃芪建中湯治療痛經(jīng)所適用的中醫(yī)證型是氣血虛弱證；治療經(jīng)前期綜合征肝腎陰虛證，應(yīng)首選的方劑是知柏地黃丸。此外，還有一些基礎(chǔ)的知識(shí)點(diǎn)要加強(qiáng)記憶，例如：產(chǎn)后出血的最常見原因是子宮收縮乏力。

中西醫(yī)兒科學(xué)側(cè)重于比較零散、基礎(chǔ)的知識(shí)點(diǎn)的考查，例如：小兒輔助食品正確的添加原則是由少到多；下列特點(diǎn)可概括為“純陽(yáng)之體”的是生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速；幼兒期的年齡段范圍是1～3周歲。對(duì)于兒科病的病型、治法、方劑也有考查，例如：患兒，7歲。多動(dòng)難靜，急躁易怒，沖動(dòng)任性，神思渙散，動(dòng)作笨拙，注意力不集中，五心煩熱，記憶力差，腰酸乏力，大便閉結(jié)，舌紅，苔薄，脈弦細(xì)，治療應(yīng)首選的方劑是杞菊地黃丸。此外，還有小兒的望診也比較重要，其指紋的檢查方法是非常容易考到的，要記住“浮沉分表里、紅紫辨寒熱、淡滯定虛實(shí)、三關(guān)測(cè)輕重”的辨證綱領(lǐng)。

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