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護理診斷的分型

2019-06-18 15:50 醫(yī)學教育網
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護理診斷分成兩種類型,確定護理診斷的類型主要看癥狀的體征。

1.現有癥狀的診斷 是指那些此時此刻病人正經歷著的問題,即病人已表現出來的癥狀如“原有的舒適狀況改變與股骨牽引的強迫臥位有關”,病人伴有疼痛、全身不適、睡眠不好、活動受限等一系列癥狀或體征。

2.潛在癥狀的診斷 是指病人目前尚無某些特定的癥狀體征,但具有一些先兆或有某些危險因素存在,如果在護理中未考慮到其危險因素,未采取預防措施,病人就會發(fā)生問題。如“潛在跌傷、與肌無力有關”,對這些影響健康的潛在問題做出診斷稱為潛在癥狀的診斷。還有一種“可能的護理診斷”類型,指當缺乏足夠的資料來支持一個已存在的或潛在的護理診斷時,可寫一個“可能的護理診斷”,此時,護士應繼續(xù)針對該問題收集資料,根據補充的資料排除此診斷或進一步確定診斷。

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