危重病人護(hù)理-主管護(hù)師考試輔導(dǎo):
①密切觀察生命征及其他變化,準(zhǔn)確記錄各項(xiàng)測(cè)量指標(biāo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況,如出現(xiàn)呼吸停止、心跳停止等異常情況,立即通知醫(yī)師,積極配合急救處理,以免貽誤搶救時(shí)機(jī)。
②保持呼吸道通暢昏迷病人頭應(yīng)偏向一側(cè),及時(shí)吸痰及清理嘔吐物,防止窒息。人工氣道病人,每日反復(fù)多次翻身、及時(shí)吸痰、拍背,以改善通氣狀態(tài),防止繼發(fā)感染。
③確保安全對(duì)意識(shí)喪失、譫妄或昏迷的病人要保證安全,必要時(shí)可使用保護(hù)具。④做好眼、口鼻及皮膚護(hù)理:保護(hù)角膜,注意病人的清潔衛(wèi)生,做好口腔及皮膚護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥。
⑤補(bǔ)充營養(yǎng)水分可給予鼻飼或靜脈高營養(yǎng)支持,對(duì)體液不足的病人,應(yīng)按醫(yī)囑補(bǔ)充足夠的水分。
⑥做好排泄護(hù)理如發(fā)生尿潴留,可采取誘尿的方法,必要時(shí)導(dǎo)尿。如留置導(dǎo)尿者,要保持引流通暢,防止泌尿系統(tǒng)感染。便秘者可給予緩瀉藥物或灌腸,大小便失禁者應(yīng)注意清潔局部皮膚,保持皮膚干燥,預(yù)防發(fā)生壓瘡。
⑦加強(qiáng)引流管理保持引流通暢醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理,妥善固定,安全放置,定期更換及消毒,防止并發(fā)感染。
⑧注重心理護(hù)理鼓勵(lì)和安慰病人,以增強(qiáng)其治療的信心,幫助病人盡快適應(yīng)環(huán)境。
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