
關(guān)于左心功能不全癥狀,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,請各位主管護(hù)師考生仔細(xì)查看。
1.癥狀
①呼吸困難為左心功能不全最重要的表現(xiàn),早期僅于勞累后出現(xiàn),稱為勞力性呼吸困難。隨著病情的發(fā)展,休息時(shí)亦會(huì)發(fā)生。嚴(yán)重者被迫采取坐位或半臥位的姿勢以圖緩解,稱為端坐呼吸。由于坐位時(shí),血液多淤積于下肢,致靜脈回心血量減少。同時(shí),坐位使隔肌下移,肺活量增加,有利于改善呼吸。左心功能不全的典型表現(xiàn)為陣發(fā)性夜間呼吸困難,常在夜間熟睡后,突然憋醒,被迫坐起,可伴陣咳,咯泡沫痰,或呈哮喘狀態(tài),可稱為心源性哮喘。輕者坐起數(shù)分鐘后即緩解,重者則可發(fā)展為肺水腫。
②咳嗽、咯痰和咯血可干咳或有少量痰液,痰常呈白色泡沫樣漿液性,有時(shí)帶血,呈粉紅色泡沫痰,系肺泡和支氣管粘膜淤血所致。
③紫紺、怠倦、乏力為心排血量降低的結(jié)果。嚴(yán)重時(shí),由于腦缺血、缺氧可出現(xiàn)嗜睡、煩躁、甚至精神錯(cuò)亂等精神神經(jīng)癥狀醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
2.體征
心臟濁音界擴(kuò)大,心尖搏動(dòng)向左下移位伴有抬舉感。心率增快,心尖部可聞及舒張期奔馬律,重者可出現(xiàn)交替脈。兩肺底部可聞及濕啰音。亦可因繼發(fā)支氣管痙攣而伴有哮鳴音和干啰音。嚴(yán)重者有中樞性紫紺。
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