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如何有效預防褥瘡?

2019-09-12 09:52 來源:
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如何有效預防褥瘡?醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習主管護師考試,專門整理如下。

(一)避免局部組織長期受壓

1.經常更換體位

2.保護骨隆突處和支持身體空隙。病人體位安置妥當后,可在身體空隙處墊軟枕或海棉墊,酌情在骨隆突處和易受壓部位墊橡膠氣圈、棉圈、水袋,使受壓部位懸空,必要時可用護架抬高被毯。以避免局部受壓。使用氣圈時,應充氣1/2-2/3滿度,套上布套,布套應平整無折,氣門向下放于兩腿之間,以免壓迫局部組織。水腫和肥胖者不宜使用氣圈。因局部壓力重,用氣圈反而影響血液循環(huán),妨礙汗液蒸發(fā)而刺激皮膚。可選其它支持物。有條件時,可使用噴氣式氣墊,其結構分氣墊與氣泵兩部分,中間由導管相連。氣墊經氣泵充氣后,支撐病人身體,可分散體重,減輕對局部表面的壓迫,防止血循環(huán)障礙。使用時打開電源15分鐘后,氣墊膨脹,氣墊表面有許多小孔,能自動噴出微風,使病人身體周圍的床鋪溫度下降,保持皮膚干燥。流動的空氣還可阻止化膿菌的繁殖,起到防止和治療褥瘡的作用。另外,也可使用交替充氣式床墊、水褥、翻身床等。

(二)避免局部受刺激

1.保持床鋪清潔、平整、無皺折,干燥、無碎屑。

2.有大小便失禁、嘔吐、出汗者,應及時擦洗干凈、衣服、被單隨濕隨換;傷口若有分泌物,要及時更換敷料,不可讓病人直接臥于橡皮單上。

3.使用便器時,應選擇無破損便器,抬起病人腰骶部,不要強塞硬拉。必要時在便器邊緣墊上紙或布墊,以防擦傷皮膚。

(三)促進血液循環(huán)

經常進行溫水擦浴,局部按摩,定時用50%酒精或紅花油按摩全背或受壓處,達到通經活絡,促進血液循環(huán),改善局部營養(yǎng)狀況,增強皮膚抵抗力的作用。

(四)改善營養(yǎng)狀況

長期臥床或病重者,應注意全身營養(yǎng),根據(jù)病情給予高蛋白、高維生素膳食。不能進食者給予鼻飼,必要時需加支持療法,如補液、輸血、靜脈滴注高營養(yǎng)物質等,以增強抵抗力及組織修復能力。

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