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詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了針對(duì)良性前列腺增生手術(shù)的護(hù)理措施如下,請(qǐng)各位主管護(hù)師考生仔細(xì)查看。
(1)術(shù)前:
多飲水,嚴(yán)禁憋尿,以免誘發(fā)急性尿潴留。尿潴留時(shí)導(dǎo)尿或留置導(dǎo)尿,必要時(shí)行恥骨上膀胱造瘺術(shù)。引流尿液:殘余尿量多或有尿潴留致腎功能不良者,應(yīng)留置導(dǎo)尿持續(xù)引流。
(2)術(shù)后:
①利用三腔氣囊尿管控制止血;
②維持膀胱沖洗通暢:TURP術(shù)后都有肉眼血尿,術(shù)后常規(guī)用生理鹽水持續(xù)膀胱沖洗3~7日,防血塊堵塞尿管。沖洗速度——色深則快、色淺則慢。若血尿色深紅或逐漸加深→有活動(dòng)性出血→通知醫(yī)師處理。引流不暢應(yīng)及時(shí)施行高壓沖洗抽吸血塊,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理以免造成膀胱充盈、膀胱痙攣而加重出血。
③膀胱痙攣的護(hù)理:術(shù)后膀胱痙攣——陣發(fā)性劇痛、誘發(fā)出血。
處理:囑病人做深呼吸,以放松腹部肌肉張力。
④并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理動(dòng)脈出血——尿液呈鮮紅、黏稠及多量的血塊,易堵塞尿管。血壓↓,脈搏↑、皮膚濕冷和蒼白,需要緊急手術(shù)。
靜脈出血——尿液呈現(xiàn)暗紅色及少許血塊,前列腺處的出血可利用增加導(dǎo)尿管水囊壓力來(lái)達(dá)到止血。
⑤導(dǎo)管的拔管時(shí)間恥骨后引流管——術(shù)后3~4日引流量很少拔除;
恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除——術(shù)后7~10日;
恥骨后前列腺切除——術(shù)后3~4日拔出導(dǎo)尿管。
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