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哪種方法可確診水痘,治療原則有哪些?

2025-04-16 17:39 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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確診水痘主要依賴于臨床表現(xiàn)和實驗室檢查。在臨床上,如果患者出現(xiàn)特征性的皮疹(即首先出現(xiàn)在軀干,然后擴(kuò)散到面部和其他部位的紅色斑丘疹,迅速發(fā)展成充滿透明液體的小泡,并伴有瘙癢),結(jié)合近期有無接觸史,通??梢猿醪皆\斷為水痘。

為了確診,可以通過以下方法:

1.病毒學(xué)檢查:采集皮損處的刮片或皰液進(jìn)行病毒分離、PCR檢測(聚合酶鏈反應(yīng))或者抗原檢測。其中,PCR技術(shù)因其高敏感性和特異性而被廣泛采用。

2.血清學(xué)檢查:通過檢測患者血清中的水痘-帶狀皰疹病毒IgM和IgG抗體來輔助診斷。

治療原則主要包括:

1.一般支持性治療:保持室內(nèi)空氣流通,注意個人衛(wèi)生;穿著寬松、柔軟的棉質(zhì)衣物以減少摩擦刺激;避免抓撓皮損部位以防繼發(fā)感染。

2.對癥處理:使用止癢藥物如爐甘石洗劑外用,或者給予抗組胺藥緩解瘙癢癥狀。對于高熱患者可適當(dāng)應(yīng)用退熱藥。

3.抗病毒治療:對于重癥病例或有并發(fā)癥風(fēng)險的特殊人群(如新生兒、成人、免疫抑制者等),可以考慮早期使用阿昔洛韋等抗病毒藥物。

4.并發(fā)癥管理:密切觀察病情變化,一旦出現(xiàn)肺炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥應(yīng)及時就醫(yī)并給予相應(yīng)處理。

請根據(jù)實際情況和醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行具體操作。

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