為了幫助各位主管護師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了顱骨骨折的護理措施有哪些如下：

1、預(yù)防顱內(nèi)感染，促進漏口早起愈合

(1)體位:抬高床頭，半坐位，頭偏向患側(cè)，維持特定體位直到腦脊液漏停止3- 5天，借重力作用，使腦組織移向顱底硬腦膜裂縫處，促進局部黏連，漏口早閉。1周內(nèi)絕對臥床休息

(2)保持漏口局部清潔:每日2次消毒、 清潔鼻前庭、口腔或外耳道，切忌棉球過濕使液體逆流入顱內(nèi)。保持床單元清潔。

(3)避免顱內(nèi)壓驟然升高:囑病人勿用力屏氣排便、咳嗽、擤鼻涕或打噴嚏等。

(4)對于腦脊液鼻漏的患者，不可經(jīng)鼻腔進行護理操作，j嚴禁從鼻腔吸痰或置入胃管，禁止耳鼻滴藥，沖洗或堵塞，禁忌做腰穿

(5)注意有無顱內(nèi)感染的跡象:體溫維持在38°C以上，且有腦膜刺激癥狀，腦脊液顏色有變化，應(yīng)及時通知醫(yī)生。

(6)遵醫(yī)囑應(yīng)用抗菌藥及TAT或破傷類毒素

2、病情觀察，及時發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥

嚴密觀察患者意識、生命體征、瞳孔、肢體活動，及時發(fā)現(xiàn)顱高壓及腦疝的早期跡象。

顱腦外傷后易發(fā)生癲癇，病人以意識喪失全身抽搐作為特癥，常伴有尖叫，四肢抽搐，雙目凝視，口吐白沫，強直陣發(fā)性痙攣在短時間內(nèi)發(fā)作頻繁。發(fā)作時應(yīng)讓患者頭偏向一邊，保持呼吸道通暢，有嘔吐物及時清除干凈，迅速解開衣扣，以軟物墊在上下齒之間，以防止舌咬傷，加以床欄保護，同時加大氧流量，遵醫(yī)囑靜推地西泮，并觀察呼吸情況。肢體抽搐時保護大關(guān)節(jié)，防止脫臼、骨折，不可強行按壓肢體，減少刺激。詳細記錄全過程，意識，瞳孔，抽搐部位，持續(xù)時間，間隔時間。

若腦脊液外露較多，可使顱內(nèi)壓過低而導(dǎo)致顱內(nèi)血管擴張，出現(xiàn)劇烈頭痛，嘔吐，厭食，反應(yīng)慢，脈搏細弱，立位加重，臥位緩解。出現(xiàn)顱低壓表現(xiàn)時，遵醫(yī)囑大量補液以緩解癥狀。

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