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代謝性酸中毒和堿中毒的區(qū)別

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病因
臨床表現(xiàn)
輔助檢查
治療要點
代謝性酸中毒
1 產(chǎn)生過多:如高熱,脫水,休克
2 排出障礙:急性腎衰
3 堿性液體丟失
1 呼吸加深加快——深大呼吸,有時有爛蘋果味。
2 合并高血鉀時有反常性堿性尿。
3 顏面潮紅,口唇櫻紅
4 頭痛,嗜睡
血pH值低于7.35,血[HCO3]下降,鉀離子升高,尿呈酸性
1. 首選5%碳酸氫鈉
2. 11.2%乳酸鈉
代謝性堿中毒
1 酸性物質(zhì)損失過多
2 堿性物質(zhì)輸入過多醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
1 呼吸淺慢
2 低鉀癥狀:心動過速
3 低鈣癥狀:手足抽搐。
4 神志改變:頭昏嗜睡
血pH值高于7.45,血[HCO3]升高,鉀離子降低,尿呈堿性
補給等滲鹽水或鉀鹽

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