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主管護(hù)師考點(diǎn):消化性潰瘍病人的護(hù)理

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1.休息:活動(dòng)期內(nèi)應(yīng)平臥多休息,緩解期內(nèi)應(yīng)勞逸結(jié)合,保持室內(nèi)空氣新鮮。

2.飲食:活動(dòng)期內(nèi)患者給予軟食和半流食,少食多餐,避免進(jìn)食刺激性食物、過(guò)冷或過(guò)熱的食物。

3.病情觀察:觀察疼痛的部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作時(shí)間等特點(diǎn)。(胃潰瘍:進(jìn)食-疼痛-緩解。十二直腸潰瘍:疼痛-進(jìn)食-舒適,夜間痛)

4.如患者突然出現(xiàn)劇烈的腹痛、持續(xù)性加劇,可能為潰瘍性穿孔,應(yīng)立即通知醫(yī)師。

5.按時(shí)給藥并觀察藥物的不良反應(yīng),并注意服藥時(shí)間。(抑酸藥應(yīng)空腹服用,抗酸藥宜在飯后半小時(shí)或疼痛發(fā)作時(shí)服用;鉍劑宜在三餐前服用,服藥期間大便可呈灰黑色,停藥后可自行消失。)

6.饑餓疼痛時(shí),囑患者進(jìn)食少量蘇打餅干,可緩解疼痛。

7.心理護(hù)理:避免精神緊張和不良情緒的刺激,保持樂(lè)觀情緒,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

8.并發(fā)癥護(hù)理

1)出血:觀察生命體征及神志,絕對(duì)臥床休息,做好口腔護(hù)理。

2)幽門(mén)梗阻:遵醫(yī)囑補(bǔ)充液體和電解質(zhì),準(zhǔn)確記錄出入量。

3)穿孔:注意觀察有無(wú)潰瘍穿孔發(fā)生,如確診穿孔,應(yīng)及時(shí)留置胃管,做好術(shù)前準(zhǔn)備。

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